Límites anuales
Resumen
En virtud de la reforma de salud, en 2014, se eliminaron los límites en dólares anuales y de por vida sobre el valor en dólares de los beneficios de salud fundamentales.
Límites anuales y de por vida según la ley ACA
En virtud de la reforma de salud, en 2014, se eliminaron los límites en dólares anuales y de por vida para todas las pólizas.
Transcripción del video
Un hombre con anteojos hojea un libro, juega con un puntero y una pequeña balanza, y habla de forma inaudible por teléfono. Suena música clásica.
HOMBRE: Le damos la bienvenida a "Derribando mitos sobre la reforma de la atención médica". Episodio de hoy: Límites anuales y de por vida según la ley ACA.
TEXTO EN PANTALLA: SALA DE REFERENCIA DE LA REFORMA DE LA ATENCIÓN MÉDICA LÍMITES ANUALES Y DE POR VIDA SEGÚN LA LEY ACA
En una biblioteca bien equipada, el hombre se sienta delante de un escritorio y se endereza una gorra de béisbol. De pronto, levanta la vista y habla a la cámara.
TEXTO EN PANTALLA: LÍMITES ANUALES Y DE POR VIDA
HOMBRE: Te damos la bienvenida. Pido disculpas por llevar una gorra en un lugar cerrado. Pero, como te ayudaré a obtener más información sobre los cambios en los límites anuales y de por vida del seguro de salud, creo que tú (y mi madre) me perdonarán. Ahora, la mayoría de las compañías de seguros, históricamente, han tenido límites o topes anuales o de por vida como parte de sus planes. Estos límites podrían ser una cantidad en dólares, como…
Se pone otra gorra sobre la que ya tiene en la cabeza.
TEXTO EN PANTALLA: $$$$
HOMBRE: Un millón de dólares es lo máximo que un plan pagaría por los costos de salud de una persona mientras está inscrita en ese plan… o podría ser un límite de frecuencia…,
Se pone otra gorra sobre la que ya tiene en la cabeza.
TEXTO EN PANTALLA: 30 VISITAS
HOMBRE: por ejemplo, cubrir solo 30 visitas a un quiropráctico en un año. En virtud de la reforma de salud, en 2014, se eliminarán los límites en dólares anuales y de por vida para todas las pólizas nuevas y renovadas.
Arroja las gorras fuera del plano y continúa hablando.
HOMBRE: Se están produciendo varios cambios graduales antes de esa fecha, y debes conocerlos. La mayoría de estos cambios se centran en lo que se llama…
Da vuelta una carta de una pila que tiene adelante. Puede verse un texto negro.
TEXTO EN PANTALLA: Beneficios de salud fundamentales
HOMBRE: Si bien aún no se ha determinado exactamente qué cubre eso, es más o menos lo que el nombre indica: beneficios de salud que son fundamentales. La ley define ampliamente los beneficios de salud fundamentales, como…
Da vuelta, una por una, las cartas de la pila que tiene adelante. Pueden verse dibujos en negro: una ambulancia, una cama de hospital, tres bloques de juguete, un frasco de medicamentos recetados, un estetoscopio y una jeringa.
HOMBRE: servicios de emergencia, hospitalización, atención de maternidad y del recién nacido, medicamentos recetados, servicios preventivos y de bienestar, y… tratamiento de enfermedades crónicas, entre otros.
Da vuelta otra carta de la pila. Se ve una foto del hombre sosteniendo una cámara grande.
HOMBRE: ¡Ups! Es de mis vacaciones de verano. [en voz baja] ¡Hola! Hola, hola, hola… No sé cómo llegó ahí.
En otra toma, se revela un trío de bustos de maniquíes calvos cerca de una pizarra verde. Uno lleva una gorra que dice "Límites de por vida". Suena música suave de jazz. El hombre está de pie detrás de los maniquíes.
TEXTO EN PANTALLA: LÍMITES DE POR VIDA DE $
HOMBRE: Ahora bien, ¿cuáles son esos importantes cambios graduales que están ocurriendo? A partir del 23 de septiembre de 2010, no se aplicarán límites en dólares de por vida para beneficios de salud fundamentales. Entonces, deshagámonos de esto.
Le quita el sombrero de la cabeza al maniquí.
HOMBRE: De manera similar, desde el 23 de septiembre de 2010, se ha restringido la capacidad de los planes para imponer límites anuales en dólares a los beneficios fundamentales.
Coloca una gorra en la cabeza de otro maniquí.
TEXTO EN PANTALLA: $1.25 MILLONES HASTA EL 23-9-12
HOMBRE: Actualmente, el límite mínimo anual en dólares permitido para beneficios de salud fundamentales es de $1.25 millones por persona.
Coloca una gorra en la cabeza de otro maniquí.
TEXTO EN PANTALLA: $2 MILLONES HASTA EL 1-1-14
HOMBRE: Ese importe aumentará a $2 millones por persona para los años del plan que comienzan el 23 de septiembre de 2012.
Le quita una gorra a la cabeza de otro maniquí.
TEXTO EN PANTALLA: LÍMITES ANUALES DE $
HOMBRE: Y, a partir del 1 de enero de 2014, no se aplicarán límites anuales en dólares para los beneficios de salud fundamentales. Prefiero mucho más quitar las gorras (y los límites).
Aparece un texto blanco en la pizarra verde. Suena música suave de jazz.
TEXTO EN PANTALLA: Cuestiones para recordar sobre los cambios en los límites anuales y de por vida -Los cambios se refieren a importes en dólares -Las visitas permitidas para beneficios de salud fundamentales aún pueden estar limitadas
HOMBRE: Ten en cuenta que estos cambios se refieren a importes en dólares. Incluso después de 2014, es posible que todavía existan algunos límites, como la cantidad de visitas permitidas por año que se aplican a los beneficios de salud fundamentales.
TEXTO EN PANTALLA: - Pueden aplicarse límites en dólares y de frecuencia para beneficios de salud no fundamentales
HOMBRE: Y los beneficios de salud no fundamentales aún pueden estar sujetos a ciertos límites de dinero o de frecuencia.
El hombre reaparece apoyado en la repisa de la chimenea cerca de un maniquí y hablando con él.
HOMBRE: Y dije: "Solo estoy tratando de sentar cabeza". [risas] ¿Lo entiendes? Oh…
Mira a cámara y continúa hablando.
HOMBRE: De todos modos, si deseas obtener más información sobre los límites en dólares para los beneficios de salud fundamentales, consulta la disposición al respecto en la que puedes descargar las guías de UnitedHealthcare sobre los beneficios de salud fundamentales para planes totalmente asegurados y autofinanciados.
La imagen se desvanece, y aparece un texto blanco sobre un fondo negro.
TEXTO EN PANTALLA: UnitedHealthcare uhc.com/reform
HOMBRE: Puedes encontrar más respuestas a preguntas sobre la ley ACA en el sitio web de United For Reform. Y, como siempre, comunícate con tu corredor o con un representante de UnitedHealthcare si tienes alguna pregunta sobre tu plan.
El hombre reaparece apoyado en la repisa de la chimenea cerca de un maniquí y mirándolo fijo.
HOMBRE: ¡Oh! Tú ganas. Bueno, al mejor de tres. Vamos.
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