Mercado de seguros médicos

En el Mercado de Seguros Médicos (también conocido como "Mercado de Seguros Médicos ACA"), puedes comprar un plan de salud para ti y tu familia. UnitedHealthcare ofrece diversos seguros individuales y familiares ACA. Si hay planes disponibles en tu área, es posible que puedas comprarlos e inscribirte directamente a través de UnitedHealthcare.

¿Cómo funcionan los planes del mercado?

  • Los planes se clasifican por niveles de "metal" (Bronce, Plata y Oro), que determinan cómo tú y tu plan dividen el costo de la atención.
  • Es posible que puedas calificar para obtener ahorros, también llamados "subsidios", que ayudan a reducir los costos de atención médica (9 de cada 10 personas1 con planes de salud ACA califican para los ahorros).
  • La mayoría de las personas se inscriben en un plan durante el período de inscripción abierta, que se extiende del 1 de noviembre al 15 de enero en la mayoría de los estados.
  • Si ocurre un evento de vida que califique (como cumplir 26 años o tener un bebé), es posible que puedas inscribirte fuera del plazo de inscripción abierta.

¿Estás listo para encontrar el plan de salud ACA indicado para ti?

Descripción de las categorías de planes Bronce, Plata y Oro

Todos los planes de salud disponibles en el Mercado de Seguros Médicos ACA ofrecen atención de alta calidad que respalda tu salud y bienestar. Los planes se organizan en 3 categorías: Bronce, Plata y Oro. También llamadas "niveles de metal", estas categorías determinan el costo de tu atención y el importe de la cobertura. No afectan la calidad ni el tipo de atención que recibirás. Se ofrece una amplia variedad de planes de salud ACA de UnitedHealthcare en estos 3 niveles de metal.

Bronce

Quizás desees elegir este plan si rara vez visita a tu médico. Los planes Bronce ayudan con el costo de los peores escenarios médicos, como las enfermedades o lesiones graves. Tendrás una prima mensual baja, pero pagarás más cuando recibes atención.

Plata

Si normalmente solo visitas a tu proveedor para atención preventiva de rutina, considera un plan Plata. Pagarás una prima mensual ligeramente mayor que los planes Bronce, pero obtendrás más cobertura. Los planes Plata también pueden calificar para ahorros en reducción del costo compartido.

Oro

Si visitas a tu médico con frecuencia durante el año, un plan Oro puede ser una buena opción para ti. Pagarás una prima mensual mayor cada mes, pero pagarás menos cuando recibas atención.

¿Un plan de salud ACA es una buena opción para ti?

Un seguro individual y familiar ACA de UnitedHealthcare podría ser una buena opción en los siguientes casos:

  • Es la primera vez que adquieres tu propio seguro de salud.

  • No recibes o no quieres seguro de salud a través de tu empleador.

  • Trabajas por cuenta propia.

  • No eres elegible para Medicare ni Medicaid.

  • Tu empleador ofrece un reembolso para ayudar a cubrir el costo de un plan de salud que adquiriste.

¿Cómo puedes ahorrar dinero en los planes de salud ACA?

Dependiendo de los ingresos de tu núcleo familiar, puedes calificar para recibir planes de salud de bajo costo o incluso por $0,2 lo que puede ayudar a que la cobertura de salud sea más económica de lo que esperabas. Más de la mitad de nuestros miembros pagaron una prima mensual de $0 en 2024.1 A continuación, te mostramos algunas formas en las que puedes ahorrar.

Crédito tributario de prima

  • En general, cuantos menores sean los ingresos de tu núcleo familiar, mayor será tu crédito tributario.
  • Si calificas, puedes usar parte o la totalidad del crédito tributario para ayudar a pagar tu prima, lo que puede producir un costo mensual bajo o de $0.2
  • El crédito tributario de prima está disponible para las categorías de planes Bronce, Plata y Oro.
  • El crédito tributario se envía directamente a tu compañía de seguros.

Reducción del costo compartido

  • La reducción del costo compartido (CSR, por sus siglas en inglés) es un ahorro adicional además del crédito tributario de prima, si calificas.
  • Con una CSR, pagas menos de lo que normalmente pagarías por los beneficios de salud cubiertos.
  • Disponibles solo en los planes Plata, estos descuentos te ayudan a ahorrar en gastos de bolsillo al reducir costos como los copagos, los coseguros y los deducibles
  • Calificas para una CSR según tu nivel de ingresos.

¿Tu empleador ofrece maneras de ahorrar?

Tipos de reembolso del empleador

  • Algunos empleadores ofrecen acuerdos de reembolso para que los empleados adquieran cobertura por su cuenta a través del Mercado de Seguros Médicos ACA.
  • Se brinda este beneficio en lugar de ofrecer beneficios de seguro de salud grupal del empleador.
  • Hay 2 tipos de reembolsos: el acuerdo de reembolso de gastos médicos de cobertura individual (ICHRA, por sus siglas en inglés) y el acuerdo de reembolso de gastos médicos de pequeños empleadores que califican (QSEHRA, por sus siglas en inglés).

Qué debes saber sobre el reembolso

  • Los empleadores reembolsan una parte o la totalidad de las primas que los empleados pagan por el seguro de salud que adquieren por su cuenta.
  • Por lo general, si obtienes un plan de salud ACA con un acuerdo de reembolso como ICHRA o QSEHRA, no calificarás para recibir subsidios.
  • Como no calificarás para los subsidios (ahorros), deberás buscar un plan de salud ACA fuera del Mercado o Exchange.

Preguntas frecuentes