Si su hijo tiene asma, diabetes u otra afección a largo plazo, puede contar con nosotros. El plan STAR Kids se asegura de que su hijo reciba la atención y los servicios que necesita. Los beneficios incluyen:

• Administrador de casos. Apoyo personal de un profesional con experiencia.
• Apoyo para el asma. Cuidados individuales para ayudarlo a controlar el asma o la EPOC.
• Salud mental. Se ofrece asesoramiento y otros tratamientos.

Ayude a proteger la vista, la audición y la sonrisa de su hijo con estos beneficios:

• Vista. Incluye exámenes y $105 para marcos o lentes de contacto como servicio de valor agregado.
• Audición. Se realizan pruebas y chequeos, y se proporcionan audífonos si son necesarios.
• Odontología. La mayoría de los niños y adultos jóvenes de 20 años o menos con cobertura de Medicaid o CHIP obtienen servicios odontológicos mediante un plan dental de atención administrada. Los planes dentales que se enumeran a continuación ofrecen servicios en todo el estado para todos los miembros de Medicaid y CHIP que califican para cobertura dental. 
  • DentaQuest
  • Plan odontológico de UnitedHealthcare
  • MCNA Dental

Obtenga los equipos médicos, la asistencia y los suministros que necesita para vivir en su casa de forma segura. Los beneficios incluyen:

• Cuidados personales. Alguien que lo ayude a vestirse, bañarse y comer.
• Equipos y suministros. Los equipos de seguridad y los equipos médicos para el hogar tienen cobertura.
• Servicios de relevo. Ayuda en su casa para dar un descanso a las personas a cargo de sus cuidados.

En algún momento, puede necesitar ayuda adicional para usar el plan de salud de su hijo. En esos momentos, puede contar con:

• Transporte. Ofrecemos traslados de ida y vuelta a las consultas médicas o la farmacia.
• Intérpretes. Un intérprete puede acompañarlo a las consultas médicas.
• Ayuda con idiomas. Hay material médico traducido disponible sin costo.
• Servicios para Miembros. Respondemos sus preguntas sobre beneficios las 24 horas, los 7 días de la semana.

Lea acerca de todos los beneficios adicionales que podría obtener como miembro de STAR Kids:

• Kit de ejercicio. Incluye un podómetro, un paquete de bandas elásticas y una botella de agua para los miembros que desean volverse más activos. 
• Recursos de salud mental en línea. Acceda a artículos, videos y otros recursos en LiveandWorkWell.com 
• Beneficios adicionales. Obtenga más información sobre los servicios de valor agregado English | Español

Si su hijo pequeño o adulto joven tiene una discapacidad o vive con una persona mayor, sus necesidades de salud son únicas. Nuestro trabajo es hacer que sea lo más fácil posible satisfacer esas necesidades. Nos aseguramos de que reciba todos sus beneficios de Medicaid y más.

• Elección del médico. Busque un médico de atención primaria en su vecindario. Su médico también puede derivarlo a miles de especialistas.
• Nurse Hotline^SM. Su cuidador puede llamar a nuestro personal de enfermería para pedir consejos las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
• Medicamentos. Obtenga el medicamento que necesita en una farmacia de su área o pídalo por correo.
• Salud mental. El asesoramiento y otros tratamientos tienen cobertura.
• Coordinador de servicios. Alguien que lo ayude a manejar afecciones de salud complejas.
• Transporte. Pagamos los traslados de ida y vuelta a las consultas médicas o la farmacia.

Nuestro plan STAR Kids es para personas que se encuentran en los programas de exenciones de los HCBS CLASS, HCS, TxHML, DBMD y en centros ICF-IDD.  Obtener más información aquí

¿Tiene su hijo un problema de salud grave? Si es así, puede contar con nuestros administradores de casos. Ellos:

• explicarán los términos médicos en un lenguaje sencillo.
• coordinan sus citas médicas.
• Proporcionan su historia clínica al equipo de cuidados.

Su administrador de casos se quedará con usted durante la jornada médica de su hijo. Se asegurará de:

• pensar más allá de sus necesidades médicas;
• brindarle lo que necesita para que tenga ayuda en su casa.

De esta manera, usted podrá enfocarse en ayudar a su hijo a estar mejor.

Su hijo contará con un médico de atención primaria (PCP en inglés), que será su médico principal. Use la herramienta Búsqueda de médicos para ver si el médico de su hijo forma parte de nuestra red.

Si su hijo no tiene un médico o si su médico no pertenece a nuestra red, podemos ayudarlo a buscar otro en su zona.

Su PCP es su médico principal para:

• Atención preventiva;
• tratamiento si su hijo está enfermo o tiene una lesión.
• Derivaciones a especialistas para determinadas afecciones.

Nuestro plan cubre los equipos médicos que indique su médico o administrador de casos. Esto incluye:

• cama de hospital;
• tubo de oxígeno;
• Andadores o sillas de ruedas.

Esto incluye:

• atención de enfermería;
• habitación y comida;
• suministros y equipos;
• tratamiento y terapias;
• exámenes y pruebas de diagnóstico.

Cuando su hijo deje el hospital, usted no estará solo. Nos aseguramos de que su hijo reciba cuidados de seguimiento para que siga curándose en su casa.

El médico de su hijo y usted deben entenderse. Si no habla bien inglés, esto puede resultar difícil. Podemos conseguir un intérprete médico para que lo acompañe a la consulta de su hijo.

Contamos con personas en nuestras centrales telefónicas que hablan más de un idioma. Un servicio nos permite conectarnos con otras personas que hablan cientos de idiomas.

Puede solicitar recibir información en otro idioma. Entonces, todo lo que le escribamos solo estará en ese idioma. Este servicio se ofrece gratis.

No hay copagos para los medicamentos cubiertos. Puede surtir las recetas de su hijo en:

• farmacias locales.
• servicios que hacen entregas a domicilio a diario.

También ofrecemos cobertura para medicamentos de venta libre con una indicación por escrito del médico de su hijo.

También podemos ayudarlo a buscar:

• proveedores de atención médica en el hogar;
• dentistas y proveedores oftalmológicos;

Los cuidados obligatorios están cubiertos en un 100%, sin copago. Esto incluye:

• Terapia conductual
• Medicamentos

No paga nada por los servicios cubiertos.

Si bien la atención médica es gratuita o tiene un bajo costo, la calidad de los cuidados es alta. Usted obtiene:

• cuidados a cargo de médicos altamente capacitados y empáticos;
• tratamientos en hospitales y clínicas respetados;
• Suministros y equipos médicos domiciliarios para ayudar a su hijo a estar lo mejor posible.

El personal de enfermería de Nurse Hotline:

• Escuchará cuáles son los síntomas.
• Lo guiará para que pueda cuidarse usted mismo.
• Le recomendarán atención de un médico o de un centro de cuidados de urgencia.
• Le sugerirá que vaya directamente al departamento de emergencias.

De ser necesario, ofrecemos una persona que lo ayude a:

• vestirse;
• bañarse;
• alimentarse.

Proporcionamos servicios de relevo para dar un descanso a las personas a cargo de su cuidado. La atención de relevo les ofrece a las personas a cargo del cuidado un tiempo lejos de su ser querido que tiene necesidades de cuidados especiales para hacer recados o simplemente relajarse.

Todos los miembros de STAR Kids reciben un coordinador de servicios. El coordinador de servicios de su hijo visitará a su familia en persona para revisar las necesidades de cuidado de la salud de su hijo. En estas visitas, hablará acerca de los servicios que su hijo está recibiendo y otros servicios que su hijo puede necesitar. 

Juntos crearán un plan de cuidados que funcione mejor para su familia. Su plan de cuidados puede incluir:

• Servicios médicos para enfermedades agudas.
• servicios de salud conductual;
• Servicios de atención primaria.
• Servicios de cuidados especiales.
• Servicios de valor agregado.

Su coordinador de servicios también puede ayudarlo.

• Coordinar los cuidados con su proveedor de atención primaria y con especialistas.
• Conectar a su familia con programas comunitarios y servicios adicionales.
• Responder preguntas acerca de los beneficios.
• Ayudar a coordinar beneficios con otros proveedores.

¿Qué es un especialista en transición? ¿Qué hará un especialista en transición por mí?

Para los niños con necesidades especiales de cuidado de la salud, la transición hacia la adultez a menudo implica muchos cambios. Un especialista en transición puede ayudarlo a entender y planificar estos cambios. Todos los miembros de STAR Kids tienen acceso a un especialista en transición.

¿Cómo puedo hablar con un especialista en transición?

Si desea hablar con un especialista en transición o si tiene un especialista en transición en su equipo de cuidados médicos, informe a su coordinador de servicios y él o ella podrá ayudarlo.

Traslados disponibles, ya sea que viva en la ciudad o en el campo. Nuestro plan ofrece traslados de ida y vuelta a los centros del plan. Esto incluye traslados de ida y vuelta a las farmacias para surtir sus recetas.

Todas las inmunizaciones que su hijo necesita tienen cobertura.