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Atención miembros de TennCare y CoverKids:
Las renovaciones comenzarán próximamente. ¡No se arriesgue a tener una brecha en su seguro de salud! Verifique su información de contacto con TennCare. Puede hacerlo en línea o por teléfono llamando al 1-855-259-0701.
Tennessee, lo tenemos cubierto
Cobertura de salud gratuita o de bajo costo de UnitedHealthcare Community Plan. Conozca los planes de salud de UnitedHealthcare Medicaid que ofrecemos en Tennessee.
Ayudar a las personas es la esencia de todo lo que hacemos
Todos los residentes de Tennessee merecen una atención médica asequible, incluido usted. En UnitedHealthcare Community Plan, ayudamos a las personas a llevar vidas más saludables.
Ofrecemos muchos planes para ayudar a los residentes de Tennessee a estar sanos y mantenerse así. Tenemos cobertura para adultos, personas con discapacidades, embarazadas y niños en Tennessee con nuestros planes de Medicaid TennCare.
Planes de Medicaid
UnitedHealthcare Community Plan
Nuestro plan TennCare Medicaid está destinado a embarazadas, niños, adultos y ancianos o personas con una discapacidad que cumplan con los requisitos de ingresos. Este plan cubre los cuidados de control y en caso de enfermedad, además de brindar apoyo a quienes lo necesitan. Elija “Ver plan” para ver qué le ofrece nuestro plan.
Servicios y asistencia a largo plazo de TennCare
Los servicios y asistencia a largo plazo (LTSS en inglés) son servicios de atención médica o personal y de asistencia que necesitan las personas que han perdido parte de la capacidad para realizar actividades de la vida diaria, como bañarse, vestirse, comer, trasladarse e ir al baño, o actividades que son esenciales para la vida diaria, como las tareas del hogar, cocinar, tomar medicamentos, comprar y administrar dinero.
Los servicios y asistencia a largo plazo de TennCare CHOICES (o CHOICES para abreviar) es para adultos (21 años o más) con una discapacidad física y para personas mayores (65 años o más). Employment and Community First CHOICES es para personas de todas las edades con discapacidades intelectuales o del desarrollo (I/DD en inglés). Esto incluye a personas con discapacidades significativas.
Planes duales para necesidades especiales
Programa de seguros médicos infantiles
Tennessee CoverKids
Tennessee CoverKids ofrece cobertura de salud completa y gratuita para niños menores de 18 años y mujeres embarazadas elegibles. Abarca servicios de salud preventivos, visitas a médicos, visitas al hospital, vacunas, controles pediátricos, exámenes de desarrollo y salud mental. Los niños también reciben cuidados oftalmológicos y odontológicos.
Seguros individuales y familiares ACA
UnitedHealthcare ofrece seguros individuales y familiares ACA en Tennessee. Están diseñados para brindarle la cobertura que necesita sin arruinar su economía.
Elija entre planes en los tres niveles: bronce, plata y oro. Cada uno viene con una variedad de beneficios, que incluyen el soporte confiable de nuestros expertos en servicio al cliente.
Vea por qué los habitantes de Tennessee eligen UnitedHealthcare
Independientemente del plan que usted elija, UnitedHealthcare le ayudará a obtener los cuidados que usted necesita.
- Gran variedad de proveedores dentro de la red
- Medicamentos recetados a bajo costo o sin costo
- Visitas de bienestar y vacunas de rutina
- Servicios dentales y de la vista
- Transporte a citas médicas
Mire el video a la derecha para obtener más información sobre UnitedHealthcare Community Plan of Tennessee.
1Los beneficios, las características o los dispositivos varían según el plan/área. Pueden aplicarse limitaciones, exclusiones o restricciones dentro de la red. Otros proveedores de exámenes de audición están disponibles en la red de UnitedHealthcare. El plan solo cubre audífonos de un proveedor de la red de UnitedHealthcare Hearing.
Es su salud. Es su elección.
Todos merecen una atención médica asequible, incluido usted.
Los adultos que trabajan, las personas con discapacidades, las mujeres embarazadas y los niños que califican para Medicaid deben conocer UnitedHealthcare Community Plan.
Tenemos los servicios y adicionales de Medicaid que pueden marcar una diferencia real en su vida. Todo sin ningún costo para usted.
- Chequeos preventivos, vacunas y análisis de laboratorio.
- Vacunas de rutina que ayudan a proteger contra enfermedades
- Transporte desde y hacia las consultas médicas para adultos
- NurseLine las 24 horas del día, los 7 días de la semana para responder sus preguntas sobre salud
Algunas veces, puede que necesite un poco más de ayuda. Obtenga beneficios adicionales no cubiertos por Medicaid.
- Obtenga recompensas al mismo tiempo que conserva su salud y la de su bebé
- Orientadores, suministros y medicamentos para ayudarlo a dejar de fumar
- Obtenga tarjetas de regalo por recibir servicios preventivos
- Asistencia y tratamiento para alcanzar un peso saludable
También ofrecemos recursos para ayudarlo a aprovechar al máximo su plan. Incluyen:
- Servicios para la atención de la salud mental
- Administración de cuidados
- Servicios de salud para la población
- Herramientas de educación sobre salud
Visite tn punto gov barra tenncare para obtener más información.
Lo ayudamos a vivir una vida más saludable.
Estamos para servirle, Tennessee
Recuerde elegir UnitedHealthcare Community Plan.
Y obtenga el plan que le ofrece más.
Para obtener más información sobre UnitedHealthcare Community Plan, visite UHCCommunityPlan.com barra TN.
Planes de salud de Tennessee a un costo desde tan solo $0
Planes de Medicaid de TN
- Sin costo o bajo costo
- Mujeres embarazadas y niños
- Personas de bajos ingresos con familias
- Cuidados para sanos y enfermos
Planes duales para necesidades especiales de TN
- Personas que califican tanto para Medicaid como para Medicare
- Más beneficios que Original Medicare
- Beneficio de alimentos saludables
- Cobertura de medicamentos con receta
- Cobertura dental
Programas destacados
Nueva opción de atención personal a pedido por $0
Puede obtener la aplicación Self Care de AbleTo sin costo. Self Care le ofrece lo siguiente:
- Herramientas de meditación para ayudarle a relajarse
- Seguimiento del estado de ánimo y los hábitos para que pueda identificar cómo determinados patrones y comportamientos afectan su humor
- Guías sobre los temas que más le interesan
- Controles semanales opcionales para desbloquear contenido personalizado
Para empezar, visite ableto.com/begin
Medicaid: Más para usted en 2024
Nuestro plan TennCare Medicaid ofrece una gran variedad de beneficios. Los niños, las embarazadas, los adultos y las personas mayores o con discapacidades pueden calificar en función de sus ingresos. Vea los beneficios a continuación para saber todo lo que ofrece nuestro plan de Medicaid TennCare en Tennessee.
Este plan está disponible para cualquier zona de Tennessee en la que viva.
Obtenga, por ejemplo, lo siguiente:
- Cuidados para sanos y enfermos
- Cuidados durante el embarazo
- Cuidados si presenta alguna afección
- Cobertura oftalmológica
- Cobertura dental
- Cobertura de audición
- Y mucho más con UnitedHealthcare Community Plan de Tennessee
CoverKids
Tennessee CoverKids ofrece cobertura de salud completa y gratuita para niños menores de 18 años y mujeres embarazadas elegibles. Cubre servicios de salud preventivos, visitas a médicos, visitas al hospital, vacunas, visitas pediátricas, exámenes de desarrollo y salud mental; las embarazadas reciben cuidados prenatales, cuidados durante el parto y cuidados de posparto. Los niños también reciben cuidados oftalmológicos y odontológicos.
Plan dual para necesidades especiales en 2024
Los residentes de Tennessee que tienen un plan dual para necesidades especiales de UnitedHealthcare (o plan de salud dual) obtienen muchos beneficios adicionales, además de los que reciben con Original Medicare o Medicaid de Tennessee.
Esto incluye:
- Un crédito mensual para comprar alimentos saludables y productos de venta libre (OTC en inglés) o pagar facturas de servicios públicos
- Copago de $0 en medicamentos recetados genéricos y de marca cubiertos, incluida la entrega a domicilio
- Una asignación para los servicios dentales preventivos e integrales cubiertos
Salud del comportamiento
La salud conductual es tan importante como la salud física. Por eso ofrecemos la misma cobertura para ambos.
Los cuidados obligatorios están cubiertos en un 100%, sin copago. Esto incluye:
- Tratamiento de salud mental
- Tratamiento por consumo de sustancias
- Medicamentos
Cuidados para sanos y enfermos
Obtenga el apoyo que necesita para estar sano o para sentirse mejor si está enfermo o tiene una lesión. Las embarazadas también reciben apoyo adicional para conservar su salud y la de su bebé. Los beneficios de los miembros incluyen:
- Visitas de bienestar: controles preventivos, vacunas y análisis de laboratorio
- Healthy First Steps®: un programa para ayudarla a mantener su salud y la de su bebé
- NurseLine las 24 horas: hable con personal de enfermería registrado las 24 horas del día, los 7 días de la semana
- Inyecciones y vacunas: las vacunas de rutina ayudan a protegerse contra enfermedades
-
Pruebas: los análisis de laboratorio y las radiografías tienen cobertura
Cuidados durante el embarazo
Nada es más importante que la salud y el bienestar de usted y su bebé. Por eso, los beneficios de nuestro plan TennCare Medicaid incluyen:
- Elección del médico: busque un obstetra/ginecólogo de nuestra red en el que confíe
- Visitas prenatales: cuidados para usted antes de que nazca su bebé
- Healthy First Steps®: obtenga apoyo adicional y recompensas por mantener su salud y la de su bebé
- Elección del centro de maternidad: elija entre hospitales de todo Tennessee
- Wellhop para la mamá y el bebé: conéctese con una comunidad de mamás para obtener apoyo e información mientras le da la bienvenida a su bebé
Cuidados oftalmológicos, odontológicos y de audición
Asegúrese de que su vista, dentadura y audición estén lo mejor posible. Los beneficios incluyen:
Visión: cobertura con límites; sin cobertura para embarazadas de 19 años de edad en adelante
Para los niños menores de 19 años de edad, los servicios de la vista se limitan a lo siguiente:
- 1 examen de la vista (que incluye un examen de refracción y una prueba de glaucoma) por año calendario
- 1 juego de lentes (que incluye bifocales, trifocales, etc.) por año calendario
- 1 juego de marcos para gafas cada 2 años calendario
Para las embarazadas de 19 años de edad en adelante, los servicios de la vista se limitan a lo siguiente:
- Evaluación médica y manejo de afecciones anormales y trastornos oculares
- El primer par de gafas para cataratas o lentes de contacto después de la cirugía de cataratas está cubierto
Odontología: solo para niños menores de 19 años de edad; el servicio no está cubierto para embarazadas de 19 años de edad en adelante
Audición: examen de audición anual; los audífonos se limitan a 1 por oído por año calendario hasta los 5 años de edad; en lo sucesivo, 1 audífono por oído cada 2 años
Programas de servicios y asistencia a largo plazo (LTSS en inglés) de TennCare
Los servicios y asistencia a largo plazo de TennCare CHOICES (o CHOICES para abreviar) es para adultos de 21 años de edad en adelante con una discapacidad física y para personas mayores que tienen 65 años de edad en adelante.
CHOICES ofrece servicios para ayudar a una persona a vivir en su propio hogar o en la comunidad. Estos servicios se llaman "Servicios domiciliarios y comunitarios" (HCBS en inglés). Estos servicios se pueden proporcionar en el hogar, en el trabajo o en la comunidad. Ayudan con las actividades de la vida cotidiana y permiten que las personas trabajen y participen activamente en su comunidad local. CHOICES también presta atención en una residencia para ancianos si es necesario.
Si cree que necesita servicios y asistencia a largo plazo, llámenos al 1-800-690-1606. Es posible que usemos una breve evaluación que se realizará por teléfono y que nos ayudará a decidir si usted puede calificar para CHOICES. Si la evaluación demuestra que usted aparentemente no califica para CHOICES, recibirá una carta que le indicará cómo puede terminar de solicitar CHOICES.
Employment and Community First CHOICES (ECF CHOICES) es para personas de cualquier edad que tienen una discapacidad intelectual o del desarrollo para vivir y prosperar en su propia comunidad.
ECF CHOICES ofrece servicios para ayudar a las personas a vivir y prosperar en su propia comunidad de la manera más independiente posible. Estos HCBS pueden ayudar con las actividades de la vida cotidiana, el apoyo laboral y la capacitación en habilidades de independencia. ECF CHOICES también ofrece servicios para ayudar a las personas con necesidades complejas de apoyo médico o conductual y a las familias que cuidan a sus seres queridos.
Si usted cree que necesita servicios y asistencia a largo plazo y desea solicitar el programa ECF CHOICES, puede recomendarse a sí mismo o a su ser querido aquí.
El boletín informativo constituye un recurso excelente para que usted se informe sobre nuestro plan de salud y temas importantes de salud. Ahora puede leerlo cuando lo desee, desde donde quiera. Consulte cada trimestre para acceder a la versión más nueva.
Boletín informativo de Medicare - Otoño de 2024
Boletín informativo de CHIP - Otoño de 2024
Información acerca de los tipos de planes
Planes de Medicaid
Medicaid para Tennessee (TennCare) es un seguro de salud para personas con bajos ingresos. Es posible que pueda recibir Medicaid en Tennessee si está embarazada, tiene hijos o tiene una discapacidad. En algunos casos, otros adultos también pueden calificar. Los costos para usted son bajos y se basan en su capacidad de pago. Es importante saber que las reglas y la cobertura de Medicaid difieren de un estado a otro.
Planes dobles para necesidades especiales (DSNP)
Los planes duales para necesidades especiales (también denominados "planes duales" o "D-SNP") son para personas que reciben tanto Medicaid como Medicare. Los planes dobles cubren las visitas a médicos, las estadías en el hospital y los medicamentos recetados. Ofrecen más beneficios y características adicionales que Original Medicare. También conservará todos sus beneficios de Medicaid para Tennessee de TennCare.