Crear simplicidad y valor a través de beneficios agrupados


Si ya agrupas servicios como Internet y cable, estás familiarizado con los beneficios: una experiencia más sencilla y, por lo general, algunos ahorros de costos.

Las mismas ventajas pueden estar disponibles cuando combinas beneficios médicos, conductuales, de farmacia y de especialidades con una sola compañía de seguros. Conectar la cobertura puede crear una experiencia más ágil para los empleados y costos potencialmente más bajos para un empleador.

Una experiencia más sencilla

A nadie le gusta navegar por varios sitios o revisar tarjetas de identificación cuando necesita acceder a la atención médica. Con los beneficios agrupados, los empleados pueden trabajar con un único equipo de soporte que puede ver el recorrido completo de atención del empleado, lo que puede ayudar a:

  • Abordar las brechas en la atención
  • Revelar antes los problemas de salud
  • Decidir adónde acudir para obtener servicios
  • Manejo de afecciones crónicas y medicamentos especiales

Los beneficios agrupados que crean una experiencia más simple pueden, a su vez, aumentar el uso de los servicios por parte de un empleado y la comprensión de sus beneficios, lo que los analistas de atención médica denominan participación en el plan.

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¿Por qué es importante la participación? Cuanto más participe el empleado, más saludable y productivo podrá ser en el trabajo. Los datos muestran que los empleados que participan en los beneficios médicos y conductuales combinados tienen una reducción del 26 % del ausentismo  y un 36 % menos casos de asistir al trabajo enfermos y, como resultado, ser menos productivos (lo que a veces se denomina presentismo).1

Uso de datos para comprender la salud

Agrupar beneficios con una compañía de seguros también puede colocar datos en una plataforma común, lo que puede ofrecer a los empleadores una comprensión más detallada del estado de salud general de sus empleados, así como nuevos conocimientos sobre cómo está funcionando el plan de salud, tanto en términos de apoyo a las necesidades de los empleados como de la gestión de los costos de atención médica.

Por ejemplo, los empleadores que agrupan beneficios de UnitedHealthcare pueden utilizar la herramienta Health Plan Manager para analizar la salud general de su población de empleados, así como otros indicadores de desempeño. El software ofrece un panorama integral de los datos de salud, lo que puede ayudar a revelar dónde las intervenciones con empleados específicos o los cambios generales en el diseño del plan pueden mejorar la salud y, como resultado, aumentar el valor.

Un ejemplo es el apoyo que se puede ofrecer a los empleados con afecciones tanto médicas como conductuales, lo que los médicos denominan comorbilidad. En un grupo promedio de empleados, un 14 % tiene comorbilidades médicas y conductuales, lo que según las investigaciones da como resultado un costo total de atención del doble que el de otros empleados.2

Si no se tratan, las afecciones conductuales pueden dificultar el manejo de las afecciones médicas. Por ejemplo, un empleado con depresión puede tener dificultades para seguir el plan de tratamiento que le recomendó su médico para controlar la diabetes tipo 2 debido a síntomas como fatiga y falta de motivación.

La integración de servicios médicos y conductuales puede ayudar a revelar este tipo de problemas antes, permitiendo intervenciones más tempranas que, según los datos, pueden ayudar a reducir los costos. En un análisis, los empleadores que utilizaron un enfoque integrado ahorraron más de $1,000 en gastos médicos para los empleados identificados como de alto riesgo después de adoptar un modelo colaborativo de atención médica y conductual.3

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Se pueden obtener ventajas similares al agrupar otros beneficios, incluida una mejor identificación de las afecciones crónicas cuando un empleado tiene beneficios de la vista integrados, y menores costos de sala de emergencias para los empleadores que integran los beneficios de farmacia.

Con tantos empleadores buscando formas de aumentar el valor de sus beneficios de salud y, al mismo tiempo, brindar una mejor experiencia a sus empleados, la integración de beneficios puede ser una estrategia que vale la pena considerar.

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