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Preguntas frecuentes sobre los servicios de salud conductual únicamente (BHSO en inglés) de Washington Apple Health (Medicaid)
¿Cómo me convierto en miembro de UnitedHealthcare Community Plan?
Si no está inscrito en Washington Apple Health (Medicaid), puede ser elegible. Para comprobar si cumple con los requisitos, visite wahealthplanfinder.org o llame al 1-855-WAFINDER (1-855-923-4633) TTY/TTD 1-855-627-9604.
Podemos ayudarlo si usted está inscrito en Apple Health (Medicaid) y desea cambiarse a UnitedHealthcare Community Plan.
Existen varias maneras de cambiar su plan:
- Cambie su plan en el sitio web Washington Healthplanfinder.
- Visite el sitio web del portal para clientes de ProviderOne.
- Solicite un cambio en línea:
- Seleccione el tema "Inscribirse en un plan de salud o cambiarlo".
- Llame a la Autoridad de Atención Médica al 1 (800) 562-3022 (TRS: 711).
Si desea obtener más información sobre Washington Apple Health (Medicaid), visite el sitio web de Apple Health del estado de Washington.
¿En qué condados están disponibles los planes de servicios de salud conductual únicamente (BHSO, por sus siglas en inglés)?
Actualmente, este plan está disponible en todos los condados, pero UnitedHealthcare Community Plan solo ofrece el plan en los siguientes condados: Clallam, Cowlitz, Grays Harbor, Island, Jefferson, King, Kitsap, Lewis, Mason, Pacific, Pierce, San Juan, Skagit, Snohomish, Thurston, Wahkiakum y Whatcom.
¿Recibiré una tarjeta de identificación de UnitedHealthcare Community Plan o del estado?
Los miembros de Washington Apple Health (Medicaid) recibirán dos tarjetas de identificaciónUna de UnitedHealthcare Community Plan y otra del estado de Washington, que se llama "tarjeta de identificación ProviderOne". Cada miembro de la familia inscrito en el plan debe tener sus propias tarjetas de identificación. |
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| Deberá tener su tarjeta de identificación de UnitedHealthcare Community Plan y la de ProviderOne para todas las visitas al médico, al hospital y al farmacéutico. Si no ha recibido sus tarjetas de identificación en el término de una semana a partir de la fecha de vigencia de la inscripción con UnitedHealthcare Community Plan, llame a Servicios para Miembros al 1-877-542-8997. Si tiene impedimentos auditivos o del habla [TTY], llame al 711 |  |
¿Qué sucede si extravío mi tarjeta de UnitedHealthcare Community Plan?
Nos complacerá enviarle una nueva. Comuníquese con Servicios para Miembros llamando al 1-877-542-8997. Si tiene impedimentos auditivos o del habla [TTY], llame al 711. También puede dirigirse a myuhc.com/communityplan, registrarse e imprimir una copia de su tarjeta.
¿Qué pasa si me mudo?
Si se muda, tendrá que ponerse en contacto con una de las siguientes agencias para informar su nueva dirección.
Cobertura para familias de Washington Apple Health (Medicaid), con prima (SCHIP) u hogares de acogida. Visite wahealthplanfinder.org o llame al 1-855-WAFINDER (1-855-923-4633) TTY/TTD 1-855-627-9604.
Servicios para no videntes o discapacitados de Washington Apple Health (Medicaid). Llame a la Oficina de Servicios Comunitarios (CSO, en inglés) del DSHS o, si no sabe el número de su área, llame al DSHS sin cargo (desde los EE. UU.) al 1-877-501-2233, de lunes a viernes de 8 a. m. a 5 p. m. Si tiene impedimentos auditivos o del habla, llame al TTY/TDD 1-800-848-5429.
¿Cuál es nuestra dirección postal?
UnitedHealthcare Community Plan
1111 3rd Ave, Suite 1100
Seattle, WA 98101
¿Qué es Medicaid?
Medicaid es un programa financiado por el gobierno federal y el estatal que paga la atención médica de las personas que no están en condiciones de pagarla. Washington Apple Health (Medicaid) es el programa de cuidados administrados por Medicaid del estado de Washington para adultos y familias.
Para comprobar si cumple con los requisitos, visite el sitio web wahealthplanfinder.org o llame al 1-855-WAFINDER
(1-855-923-4633), TTY/TTD: 1-855-627-9604.
Para obtener más información sobre elegibilidad o información adicional sobre Washington Apple Health (Medicaid), visite el sitio web de la Autoridad de Atención Médica.
¿Qué documentos necesitaré para solicitar la cobertura de Washington Apple Health (Medicaid)?
Puede solicitar Washington Apple Health (Medicaid) desde cualquier computadora con conexión a Internet en Washington Healthplanfinder, wahealthplanfinder.org.
Cuando esté listo para presentar la solicitud, necesitará esta información:
- El ingreso mensual de su familia.
- Los números de Seguro Social y las fechas de nacimiento de cada miembro de su familia.
- La información sobre su inmigración, si es su caso.
Normalmente, presentar la solicitud en línea toma alrededor de 45 minutos, y recibirá una respuesta de inmediato. Si necesita más ayuda, puede llamar al 1-855-WAFINDER (1-855-923-4633), TTY/TTD: 1-855-627-9604. También puede visitar wahealthplanfinder.org para acceder a una lista de asistentes personales del área donde usted reside que pueden ayudarlo con la solicitud.
Consulte el sitio web de la Autoridad de Atención Médica para obtener más información sobre cómo presentar la solicitud de Washington Apple Health (Medicaid).
¿Qué debo hacer si tengo una queja?
Estamos a su disposición y deseosos de que nuestros miembros nos planteen sus preguntas, quejas o inquietudes. Si tiene un reclamo, llame gratis a Servicios para Miembros al 1-877-542-8997. Si tiene impedimentos auditivos o del habla [TTY], llame al 711.
Si Servicios para miembros no puede resolver su reclamo o si la respuesta que recibe no lo satisface, envíe su reclamo por escrito a:
Coordinador de reclamos
Attn (Atención): Apelaciones y reclamos
P.O. Box 31364
Salt Lake City, UT 84131-0364
En su carta, incluya su nombre, dirección, números de identificación de suscriptor, el motivo de su queja y cualquier otra información que considere importante.
Para obtener más información, vea el Proceso de reclamos y apelaciones
Si tiene preguntas sobre los reclamos y las apelaciones, puede llamarnos gratis al 1-877-542-8997. Si tiene impedimentos auditivos o del habla [TTY], llame al 711.
"¿Cómo denuncio fraudes, malgasto o abusos?"
El fraude y el abuso son delitos graves que pueden conllevar sanciones penales. Para denunciar fraudes o abusos llamando a Servicios para Miembros, O bien, llame al 1-866-242-7727. No tiene que usar su nombre.
Para obtener más información o para denunciar en línea, diríjase a este enlace.
Información imprecisa
Si desea notificar información incorrecta, envíe un correo electrónico a provider_directory_invalid_issues@uhc.com. Esta casilla de correo electrónico está disponible para que los miembros notifiquen posibles imprecisiones de datos demográficos (dirección, teléfono, etc.) en los directorios impresos o en línea. Al recibir notificaciones de problemas a través de esta casilla de correo, se contactará al consultorio del proveedor para verificar todos los datos demográficos del directorio. Esto puede demorar alrededor de 30 días. Las personas también pueden notificar posibles inexactitudes por teléfono. Los miembros de UHC deben llamar al número que aparece en el dorso de su tarjeta de identificación, y las personas que no son miembros de UHC pueden llamar al 1-888-638-6613 TTY 711.
Obtener más información
Servicios de salud conductual únicamente (BHSO en inglés) de Apple Health (Medicaid)