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UHC Dual Complete NE-S003 (HMO-POS D-SNP)
Medicare
¿Qué es un plan dual para necesidades especiales?
H2802-053 -000
Prima mensual: $0.00 *
* Sus costos pueden ser de solo $0, según su nivel de ayuda adicional.
Nuestro plan es un plan Medicare Advantage HMO ("HMO" significa "organización para el mantenimiento de la salud") con una opción de punto de servicio (POS en inglés) aprobada por Medicare y administrada por una compañía privada. El término "punto de servicio" significa que usted puede usar proveedores fuera de la red del plan por un costo adicional.
Este plan está disponible en los siguientes condados:
Adams, Antelope, Boone, Boyd, Buffalo, Burt, Butler, Cass, Cedar, Clay, Colfax, Cuming, Custer, Dakota, Dixon, Dodge, Douglas, Fillmore, Franklin, Frontier, Furnas, Gage, Garfield, Gosper, Greeley, Hall, Hamilton, Harlan, Holt, Howard, Jefferson, Johnson, Kearney, Knox, Lancaster, Logan, Loup, Madison, Merrick, Nance, Nemaha, Nuckolls, Otoe, Pawnee, Phelps, Pierce, Platte, Polk, Richardson, Rock, Saline, Sarpy, Saunders, Seward, Sherman, Stanton, Thayer, Thurston, Valley, Washington, Wayne, Webster, Wheeler y York.
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Verificar elegibilidad
Si responde "sí" a tres de las preguntas que siguen, es muy probable que pueda calificar para un plan de salud dual.
¿Califica para los beneficios de Medicaid que ofrece el estado?
- Usted debe ser elegible para Medicare y tener cobertura completa de Medicaid en una de las siguientes categorías: FBDE, QMB, QMB PLUS, SLMB PLUS
¿Cuenta con la Parte A y B de Medicare?
Es elegible para Original Medicare (Partes A y B) si:
- Tiene al menos 65 años, o es menor de 65, y califica a causa de alguna discapacidad u otra situación especial.
Y
- Es ciudadano estadounidense o residente legal y ha vivido en los EE. UU. durante, al menos, cinco años consecutivos.
¿Vive en el área de cobertura del plan?
- Un representante de UnitedHealthcare puede confirmar si vive en el área de cobertura.
¿Tiene 65 años o más pero no califica? Encuentre planes Medicare Advantage, planes complementarios para Medicare o planes de medicamentos recetados en uhc.com/medicare
1-844-812-5967 TTY: 711 De 8:00 a.m. a 8:00 p.m. (hora local), los 7 días de la semana
Medidas para apoyar a las personas
Ayuda para buscar un proveedor de atención médica de la red, obtener resurtidos anticipados: Los participantes del plan que necesiten ayuda para buscar un proveedor de atención de la red de UnitedHealthcare o para obtener resurtidos anticipados de las recetas pueden llamar a Servicios para Miembros al 1-844-445-7226, TTY: 711
Por tarjetas de identificación médica extraviadas, llame al 866-633-2446, de lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m. (en la zona horaria local). Si tiene un teléfono inteligente, descargue la aplicación gratuita UnitedHealthcare, que brinda acceso instantáneo a su tarjeta de identificación, a los proveedores de atención médica de la red, a los beneficios de salud personales y más.
Línea de ayuda gratuita: Optum, una empresa líder de servicios de salud y salud conductual, está ofreciendo una línea de ayuda gratuita para apoyo emocional. Llame al número gratuito 1 (800) 718-7509, disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana. El servicio no tiene cargo y está abierto para cualquier persona.
Búsqueda de recursos comunitarios: Comuníquese con Servicios para Miembros llamando al 1 (844) 445-7226, TTY 711.
Encuentre proveedores y cobertura para este plan.
Busque médicos, hospitales y especialistas.
Busque proveedores, clínicas y centros de tratamiento.
Busque un dentista en su zona.
Encuentre un proveedor oftalmológico cerca de usted.
Busque una farmacia en su zona.
Busque medicamentos cubiertos por este plan.
Beneficios y características
Entrega de comidas
28 comidas para 14 días con entrega a domicilio después de cada hospitalización
Línea de Asesoramiento de Enfermería
Hable con un enfermero registrado sobre cualquier inquietud o pregunta relacionada con su salud en cualquier momento, de día o de noche, sin costo
Sistema de respuesta ante emergencias personales (PERS en inglés)
Dispositivo de emergencia portátil para recibir ayuda las 24 horas del día
Cuidados preventivos
Copago de $0 para atención preventiva, incluido un examen físico, vacuna antigripal y pruebas de detección anuales, y más
Visitas de cuidado primario
Copago de $0 para visitas de atención primaria para ayudarle a que obtenga la atención que necesita
Programa de acondicionamiento físico Renew Active®
Manténgase activo con una membresía gratuita en gimnasios a través de Renew Active®
Servicios quiroprácticos de rutina
12 visitas quiroprácticas de rutina por un copago de $0 por cada visita para tratar las náuseas o el dolor en los nervios, músculos o articulaciones
Cuidado de los pies de rutina
4 visitas de rutina para atención de los pies por un copago de $0 por cada visita para cortes de uñas y tratamientos de podiatría preventivos cubiertos
Beneficios de la atención de la audición de rutina
$0 de copago por examen de audición de rutina y $2500 de asignación para una amplia selección de aparatos auditivos de venta libre y de marca Más información sobre este beneficio
Programa HouseCalls de UnitedHealthcare®
Visita a domicilio anual con un profesional de atención médica para ayudarle a mantenerse al día con su salud entre las visitas regulares al médico
Recompensas para miembros de UnitedHealthcare®
Como miembro de UnitedHealthcare, obtenga recompensas por realizar una visita anual de bienestar, vacunarse contra la gripe y más
Consultas virtuales
$0 de copago por visitas virtuales para hablar sobre inquietudes médicas y de salud mental desde el hogar
Ayuda adicional con los costos: Tabla de resumen de primas de LIS
UHC Dual Complete NE-S003 (HMO-POS D-SNP)
Prima mensual del plan para las personas que reciben ayuda adicional de Medicare para ayudar a pagar los costos de sus medicamentos recetados
Si usted recibe ayuda adicional de Medicare para pagar los costos del plan de medicamentos recetados de Medicare, su prima mensual del plan será inferior a lo que sería si usted no recibiera ayuda adicional de Medicare. El monto de ayuda adicional que recibe determina su prima mensual total del plan como miembro de nuestro plan.
Esta tabla muestra cuál será su prima mensual del plan si recibe ayuda adicional.
| Su nivel de ayuda adicional | Prima mensual* |
|---|---|
| 100% | $0.00 |
* Esto no incluye ninguna prima de la Parte B de Medicare que es posible que deba pagar.
Si usted no está recibiendo ayuda adicional, puede consultar si reúne los requisitos llamando al:
- 1-800-Medicare; los usuarios de TTY pueden llamar al 1-877-486-2048 (las 24 horas del día, los 7 días de la semana)
- Su oficina estatal de Medicaid
- La Administración del Seguro Social al 1-800-772-1213. Los usuarios de TTY deben llamar al 1-800-325-0778 de lunes a viernes de 7:00 a. m. a 7:00 p. m.
Sus necesidades de atención médica son únicas. Estos documentos pueden ayudarlo a asegurarse de obtener la cobertura correcta.
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