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Hawái, lo tenemos cubierto
Cobertura de salud gratuita de UnitedHealthcare Community Plan. Conozca los planes de salud de Medicaid Med-QUEST de UnitedHealthcare que ofrecemos en Hawaii.
Ayudar a las personas es la esencia de todo lo que hacemos
Todos merecen una atención médica asequible. En UnitedHealthcare Community Plan, nos dedicamos a ayudar a las personas a llevar vidas más saludables.
Ofrecemos una variedad de programas para que usted y su familia estén saludables y se mantengan así. Ofrecemos cobertura para adultos, kūpuna, personas con discapacidad, mamás hāpai y keiki.
Planes de Medicaid
Programa de integración QUEST de UnitedHealthcare Community Plan
El programa de integración QUEST es un programa de atención gestionado por Medicaid en Hawái, administrado por el Departamento de Servicios Humanos, División Med-QUEST, del estado de Hawái. La elegibilidad para este programa la determina el estado de Hawái. Brindamos cobertura de salud para los miembros de Medicaid en Hawái. Con UnitedHealthcare Community Plan, recibe todos los beneficios habituales de Medicaid. Nos complace servir a nuestros miembros.
Planes duales para necesidades especiales
Vea por qué Hawái elige UnitedHealthcare
- Gran variedad de proveedores dentro de la red
- Visitas virtuales sin costo
- Pedido por correo de medicamentos recetados
- Cobertura odontológica y de la vista básica
- Servicios de salud del comportamiento
- Programas para apoyar embarazos saludables
Tome medidas para prevenir la gripe. Se ha demostrado que la vacuna estacional contra la gripe previene dicha enfermedad, las visitas al médico y las hospitalizaciones, e incluso puede salvar la vida de los niños. UnitedHealthcare cubre las vacunas para neumonía, gripe y herpes zóster.
1Los beneficios, las características o los dispositivos varían según el plan/área. Pueden aplicarse limitaciones, exclusiones o restricciones dentro de la red. Otros proveedores de exámenes de audición están disponibles en la red de UnitedHealthcare. El plan solo cubre audífonos de un proveedor de la red de UnitedHealthcare Hearing.
Beneficios de valor agregado
- Mujeres embarazadas y niños
- Adultos solteros, familias y Kupuna
- Personas que cumplen con los requisitos de ingresos
- Niños y adultos con discapacidades
- Personas que tienen una discapacidad a largo plazo debido a su edad, enfermedad o lesión
- Abierto a todas las edades
Cómo comunicarse con nosotros
Llame a Servicios para Miembros: Gratuito 1-888-980-8728
De lunes a viernes de 7:45 a. m. a 4:30 p. m, hora local
Correo electrónico: communityplanhi@uhc.com
Programas destacados
Nueva opción de atención personal a pedido por $0.
Puede obtener la aplicación Self Care de AbleTo sin costo. Self Care le ofrece lo siguiente:
- Herramientas de meditación para ayudarle a relajarse
- Seguimiento del estado de ánimo y los hábitos para que pueda identificar cómo determinados patrones y comportamientos afectan su humor
- Guías sobre los temas que más le interesan
- Controles semanales opcionales para desbloquear contenido personalizado
Para empezar, visite ableto.com/begin
Aplicación móvil UnitedHealthcare®
Obtenga información en cualquier lugar con la aplicación móvil UnitedHealthcare. Descargue la aplicación móvil UnitedHealthcare a su teléfono inteligente o tableta Apple® o Android® y vea qué fácil es buscar médicos cercanos, consultar el Manual para Miembros, buscar ayuda y apoyo en su comunidad, o ver su tarjeta de identificación de miembro.
Healthy First Steps/Hāpai Mālama
Construya un futuro saludable para usted y su bebé, y acumule excelentes recompensas con Healthy First Steps. Nuestro programa le ayudará a seguir los pasos correctos para que usted y su bebé se mantengan saludables. Además, puede recibir $20 solo por inscribirse. La ayudaremos a:
Leer más
La ayudaremos a:
- Elegir un proveedor de atención médica durante el embarazo y un pediatra (médico de niños)
- Programar visitas y exámenes, y organizar traslados para sus visitas
- Obtener recompensas por asistir a las visitas durante su embarazo y los primeros 15 meses de vida del bebé
Medicaid: más para usted en 2024
Algunos de los beneficios para los que puede calificar incluyen:
- Atención prenatal y posnatal para mujeres embarazadas y recién nacidos
- Una gran red de proveedores
- Cobertura dental y de la vista
- Cobertura de pedido por correo de medicamentos recetados
- Cobertura de salud mental
- Servicios de tratamiento de trastornos por abuso de sustancias
- Personas que pueden estar lidiando con estrés, depresión, ansiedad o consumiendo drogas o alcohol
Servicios de salud del comportamiento
La salud conductual es tan importante como la salud física. Por eso ofrecemos cobertura para ambas.
Los cuidados obligatorios están cubiertos en un 100% sin copago, inclusive análisis y diagnósticos, terapia conductual y medicamentos.
Leer más
Los servicios de salud mental pueden ayudarlo con los problemas personales que lo afectan y afectan a su familia. Estos problemas pueden ser estrés, depresión, ansiedad, drogadicción o alcoholismo. Nosotros podemos ayudarlo.
¿Perdió su trabajo recientemente?
Ahora, más personas califican para el programa QUEST (Medicaid). Vea si usted también puede hacerlo. Sin copagos para los servicios cubiertos.
Visite medical.mybenefits.hawaii.gov para obtener más información sobre la elegibilidad o para presentar una solicitud.
Visitas virtuales con Doctor Chat
No siempre es fácil visitar a un médico en persona. Las visitas virtuales (o telesalud) le permiten hablar con un médico las 24 horas del día, los 7 días de la semana, usando su computadora, tableta o teléfono inteligente. La telesalud es una buena opción para tratar afecciones comunes que tienen tratamientos estándar. Estos son algunos ejemplos:
- Resfriado, gripe y fiebre
- Tos, dolores y dolor de garganta
- Alergias, erupción cutánea e irritación
- Infección del tracto urinario/infección de la vejiga
- Infecciones de oído
- Infecciones de los senos nasales
- Migraña/dolor de cabeza
- Y más
Transporte
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Nuestro plan Med-QUEST ofrece traslados ilimitados de ida y vuelta a los lugares donde se brindan los cuidados médicos. Esto incluye traslados a:
- Consultas al médico o visitas para tratamientos
- Departamentos de salud
- Clínicas oftalmológicas
- Centros de atención urgente
- Farmacias
Su futuro trae una vida más saludable
Mantener un peso saludable. Abandonar hábitos poco saludables. Hacer lo necesario para cuidar su salud y la de su familia. Todo puede parecer imposible a veces. Pero tenemos programas para ayudarlo. Nuestro programa UnitedHealthcare Healthy Behaviors le brinda acceso a un asesor de salud personal y recursos para ayudarlo con cuestiones como las siguientes:
- Perder peso
- Dejar de fumar
- Abuso de sustancias
- Embarazo y cuidados para el recién nacido (UnitedHealthcare Healthy First Steps®)
Nuestros asesores de salud trabajan con usted y sus médicos para ayudarlo a establecer metas y realizar un seguimiento del progreso. También tendrá la oportunidad de obtener recompensas cuando alcance ciertos logros.
¿Qué es Medicaid Med-QUEST?
Med-QUEST (Calidad, Acceso Universal, Eficiencia, Sustentabilidad, Transformación) es una división del Departamento de Servicios Humanos que brinda beneficios de atención médica a los residentes de Hawái que son elegibles para Medicaid.
La División Med-QUEST brinda beneficios de atención médica a los residentes de Hawaii que son elegibles para Medicaid a través de QUEST.
Con QUEST, todos los miembros elegibles de su familia pueden elegir un plan de salud que se adapte a sus necesidades de atención médica.
Y cuando cumpla 65 años y haga la transición a Medicare, o si desarrolla una discapacidad, no necesitará cambiar de plan de salud. Puede permanecer en el mismo plan de salud.
Puede elegir Medicare tradicional o un plan Medicare Advantage diferente. Todos los planes de salud de QUEST ofrecen planes de Medicare y muchos brindan beneficios adicionales sin costo alguno. Usar el mismo plan de salud para Medicare y Medicaid puede ayudarlo a coordinar servicios, obtener más beneficios y reducir los costos de sus medicamentos. Visite medicare.gov para conocer sus opciones.
¿Quiénes son elegibles para acceder a Medicaid Med-QUEST?
Leer más
Para reunir los requisitos para Medicaid, los posibles miembros o sus hijos deben:
- Ser residentes de Hawái
- Ser un ciudadano estadounidense o un residente legal.
- Cumplir con ciertos límites de recursos e ingresos.
- Las personas cuya elegibilidad para Medicaid está basada principalmente en sus ingresos serán elegibles según los siguientes umbrales del nivel federal de pobreza (FPL en inglés):
- Niños: hasta un 313 % del FPL
- Mujeres embarazadas: hasta un 196 % del FPL
- Familiares de los padres/cuidadores: hasta un 105 % del FPL
- Adultos menores de 65 años (que no reciben Seguridad de Ingreso Suplementario ni Medicare): hasta un 138 % del FPL
Las personas mayores de 65 años o las personas ciegas o con una discapacidad pueden tener elegibilidad determinada usando los siguientes umbrales de ingresos y activos:
- Ingresos de hasta un 100 % del FPL y hasta $2,000 en activos para un hogar de una sola persona o hasta $3,000 para un hogar de dos personas; o
- Si los ingresos son superiores al 100 % del FPL y los activos ascienden a $2,000 para un hogar de una sola persona o hasta $3,000 para un hogar de dos personas, puede ser elegible para recibir asistencia médica bajo el programa Medically Needy Spenddown, siempre que la persona tenga gastos médicos mayores que el monto del pago deducible determinado.
¿Qué documentos se necesitan para solicitar Medicaid Med-QUEST?
Al solicitar los servicios, los posibles miembros deberán llevar o enviar por correo (si está disponible) los siguientes documentos:
- Talonarios de pago u otros documentos que demuestren los ingresos mensuales de todos los miembros de la familia.
- Números del Seguro Social de todas las personas que desean tener Medicaid (no es necesario para niños menores de 6 meses).
- Documentos que demuestren los recursos familiares de todas las personas que deseen tener Medicaid (por ejemplo: documentos bancarios, marca, modelo y año de sus vehículos). Estos no son necesarios si se solicitan los servicios debido a que una mujer está embarazada o si se solicitan únicamente para niños (menores de 18 años).
- Documentos que acrediten la residencia legal si el posible miembro no es ciudadano estadounidense y desea los servicios para sí mismo.
- Prueba de residencia (por ejemplo: facturas del gas, la luz o el agua, carta de la persona que le alquila la vivienda). Estos documentos no son necesarios si se solicitan los servicios únicamente para niños (menores de 18 años).
- Información sobre cualquier seguro de salud relacionado con el trabajo disponible para su familia.
- NOTA: Los posibles miembros pueden pedirle a un amigo o a otra persona que elijan que sea su "representante autorizado" para solicitar los servicios en su nombre. Además, le pueden pedir ayuda a un intérprete o especialista en lenguaje de señas para solicitar los servicios. Solicite un intérprete cuando llame para concertar una cita.
Nuestro boletín informativo de HealthTalk ahora está disponible en línea. El boletín informativo es un excelente recurso para informarse sobre nuestro plan de salud y temas importantes de salud.
Puede leerlo cuando lo desee, desde donde quiera. Consulte cada trimestre para acceder a la versión más nueva.
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