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Preguntas frecuentes sobre el Programa de Discapacidades del Desarrollo
¿Qué es la DDD?
DDD significa División de Discapacidades del Desarrollo: una división del Departamento de Seguridad Económica de Arizona (DES en inglés). El DES trabaja con familias, organizaciones comunitarias, defensores y socios del estado y federales para hacer realidad nuestra visión colectiva de que cada niño, adulto y familia de Arizona estén seguros tanto física como económicamente.
¿Qué es el AHCCCS?
AHCCCS son las siglas en inglés de Arizona Health Care Cost Containment System (Sistema de reducción de costos de atención médica de Arizona), la agencia de Medicaid de Arizona. El AHCCCS ofrece servicios de atención médica a las personas que tienen ingresos limitados o discapacidades, o a mujeres embarazadas.
"¿Qué debo hacer si cambio o cancelo mi seguro primario, cambio mi dirección o cambio de nombre?"
Notifíqueselo a su coordinador de apoyo de la Division of Developmentally Disabled (División de discapacidades del desarrollo, DDD en inglés) lo antes posible. Su coordinador de apoyo completará un informe de cambio del miembro para notificar a AHCCCS; de este modo, su información actualizada podrá corregirse en el sistema informático de UnitedHealthcare Community Plan.
¿A quién llamo para agregar o cambiar un médico de atención primaria?
Llame al Servicio al Cliente al 1-800-348-4058.
¿A quién llamo si necesito una tarjeta de identificación?
Llame al Servicio al Cliente al 1-800-348-4058. Procure identificarse a usted mismo o a su familiar como un receptor de DDD. Además, asegúrese de verificar su dirección con el servicio al cliente.
¿Cancelo mi seguro primario una vez que tengo UnitedHealthcare Community Plan?
No. Debe mantener tanto su seguro primario como la cobertura del Programa Discapacidades del Desarrollo.
¿Qué pasa si pierdo mi seguro primario porque perdí el trabajo o cambié de trabajo?
Notifíqueselo a su coordinador de apoyo lo antes posible de modo que podamos hacer las correcciones en el sistema informático para evitar demoras al surtir las recetas o procesar las reclamaciones.
¿Qué tarjeta del seguro debo mostrar cuando visito al médico?
Siempre debe mostrar todas sus tarjetas del seguro, su tarjeta del seguro primario o su tarjeta de Medicare o UnitedHealthcare Community Plan cuando visita al médico.
¿Necesito una autorización previa de UnitedHealthcare Community Plan antes de un procedimiento?
SÍ. Siempre pídale a su médico de cabecera (PCP en inglés) que llame a UnitedHealthcare Community Plan al 1-800-348-4058 para obtener una autorización previa antes de que usted haga una consulta con un especialista, se someta a una intervención médica, etc.
Si tengo un seguro privado y DDD, ¿tengo que ver a un médico que acepta los dos seguros?
No. Puede ver a un médico que tiene contrato con su seguro primario pero que no tiene contrato con UnitedHealthcare Community Plan. Sin embargo, es posible que deba pagar sus copagos en la visita y, luego, deba enviar la factura a UnitedHealthcare Community Plan para obtener el reembolso. Para evitar problemas de facturación o tener que pagar deducibles o copagos en el servicio, es más conveniente que vaya a un médico que acepte sus dos seguros.
¿Cómo obtengo el reembolso de mis copagos si el médico que acepta mi seguro privado no acepta UnitedHealthcare Community Plan?
Deberá completar un formulario de reclamo de reembolso. Existen dos formularios separados, uno para los copagos en el consultorio y otro para los medicamentos recetados. Guarde todos sus recibos y haga una copia antes de enviarlos para obtener su reembolso. UnitedHealthcare Community Plan solo puede hacer reembolsos hasta un año después de la fecha de servicio.
"¿Cómo obtengo equipos médicos duraderos (silla de ruedas, silla para ducha, pañales, etc.)?"
Deberá obtener una receta de su médico de atención primaria. Luego, él envía esta receta por fax a su servicio de atención médica domiciliaria preferida con la documentación médica para justificar la necesidad de este artículo. Una vez que su servicio preferido reciba toda la documentación necesaria y la receta, estas se enviarán por fax a UnitedHealthcare Community Plan para obtener la autorización en caso de ser requerida.
¿Qué hago si recibo una factura?
Si recibe una factura de un proveedor médico, primero llame al número que aparece en la parte inferior de la página lo antes posible. Asegúrese de que estén al tanto de que usted está inscrito en el Programa Discapacidades del Desarrollo de UnitedHealthcare Community Plan y de que tengan su número de identificación correcto. Si tienen toda esa información y aún necesita ayuda, llame al 1-800-348-4058 para obtener asistencia.
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