Gestión de costos
Como se prevé que el gasto en atención médica en EE. UU. alcanzará los $6.8 billones en 2030,1 es fundamental que los empleadores adopten un enfoque estratégico de extremo a extremo para la gestión de costos. Conoce las estrategias que pueden ayudar a reducir el costo de la atención para ti y tus empleados, y descubre por qué UnitedHealthcare está en una posición única para ayudarte a alcanzar tus objetivos de beneficios de salud.
Una atención médica más económica es importante
Transcripción del video
Aparece una U azul con tres franjas en la pantalla. Comienza a moverse y sale de la pantalla para revelar un montaje de video de personas comunes en diferentes situaciones laborales. Habla una locutora. Suena música durante todo el video.
ANUNCIADOR: Hoy en día, los empleadores se enfrentan a desafíos económicos y a crecientes gastos de atención médica, lo que puede afectarlos a ellos y a su fuerza laboral. Un enfoque estratégico para administrar los costos puede cambiar las reglas del juego.
El video cambia a una animación de tres carpetas de diferentes colores. Las carpetas se mueven hacia la izquierda de la pantalla para revelar un texto blanco. La locutora sigue hablando.
TEXTO EN PANTALLA:
- Información de los costos con anticipación
- Atención asequible
- Reducción de los costos de bolsillo
ANUNCIADOR: En UnitedHealthcare, esto incluye diseños de planes de salud pensados para brindar información de los costos con anticipación, promover una atención más asequible y reducir los costos de bolsillo para los empleados.
El video termina, y aparece una pantalla blanca con texto morado. Un teléfono celular se acerca desde la derecha, y se revela una aplicación con precios.
TEXTO EN PANTALLA:
Surest
ANUNCIADOR: Por ejemplo, con el plan Surest de UnitedHealthcare, los miembros pueden consultar y comparar los copagos con anticipación sin tener que preocuparse por los deducibles y coseguros.
El video cambia a un montaje de diferentes personas que usan la aplicación en sus teléfonos
ANUNCIADOR: Como resultado, los miembros de Surest tienden a elegir opciones de bajo costo y alto valor con mayor frecuencia, lo que genera ahorros tanto para los empleadores como para los empleados.
El video cambia a un fondo blanco con texto azul en la pantalla.
TEXTO EN PANTALLA:
Hasta un 15 % de ahorro para los empleadores y un 54 % de ahorro en costos de bolsillo para los miembros de Surest
Combinación de resultados modelados y reales entre clientes potenciales y clientes de Surest en 2022; punto de referencia desarrollado de forma independiente basado en una base de datos que contiene reclamaciones de atención médica de 80 millones de vidas en Estados Unidos, ajustadas por demografía, geografía y carga de enfermedades.
La pantalla se disuelve en una silueta de los Estados Unidos en azul oscuro sobre un fondo celeste. Aparece texto blanco y azul.
TEXTO EN PANTALLA:
- Más de 1.7 millones de proveedores
- Más de 5,000 hospitales
- Análisis interno de UnitedHealthcare, 30 de sep. de 2024.
ANUNCIADOR: Muchos planes de UnitedHealthcare están asociados con una amplia red nacional de proveedores y centros de atención médica, que incluyen proveedores reconocidos por brindar atención de alto valor.
En la pantalla, aparece la animación de un portapapeles y del estetoscopio de un médico.
ANUNCIADOR: Centrarse en la prevención y el tratamiento eficaces de las afecciones crónicas con programas de administración clínica y de la atención también es una estrategia importante, ya que las afecciones crónicas pueden representar una parte significativa del gasto total en atención médica de los empleadores.
En la pantalla, aparece un círculo negro con un pequeño triángulo blanco con un signo de exclamación en medio. Aparece un texto en blanco.
TEXTO EN PANTALLA:
El 29 % del gasto de atención médica del empleador se debe a afecciones crónicas
Datos de la cartera de negocios de UnitedHealthcare Employer & Individual, dic. de 2023. No incluye Alaska, Hawaii, Puerto Rico y las Islas Vírgenes de los EE. UU.
El video cambia a un montaje de empleados de atención médica que trabajan con pacientes y con ellos mismos.
ANUNCIADOR: La asistencia específica puede ayudar a tomar decisiones de atención médica más informadas, reducir complicaciones y reducir los costos asociados.
La pantalla cambia a un fondo azul con texto blanco.
TEXTO EN PANTALLA:
Ahorro de $14.05 por miembro por mes con apoyo para afecciones crónicas
Datos de la cartera de negocios de UnitedHealthcare Employer & Individual, dic. de 2023. No incluye Alaska, Hawaii, Puerto Rico y las Islas Vírgenes de los EE. UU.
El video termina, y aparece una animación de billetes de dólar cayendo en un cubo de basura. Aparece texto azul a la derecha.
ANUNCIADOR: Ninguna estrategia para administrar los costos está completa sin soluciones pensadas para reducir el gasto innecesario.
TEXTO EN PANTALLA:
25 % de gasto innecesario
Casi un 25 % del gasto de atención médica se considera innecesario. Estos son los motivos. Peter G. Peterson Foundation, 3 de abr. de 2023. Disponible: https://www.pgpf.org/blog/2023/04/almost-25-percent-of-healthcare-spending-is-considered-wasteful-heres-why.
El video muestra un montaje de empleados y gente común que trabajan y miran sus teléfonos. Luego, en la pantalla, aparece texto azul sobre un fondo blanco.
ANUNCIADOR: Como casi un 25 por ciento del gasto en atención médica se considera innecesario o un derroche, las soluciones de integridad de pagos pensadas para contribuir a garantizar que los empleadores y los empleados solo paguen por la atención y los servicios prestados pueden marcar una gran diferencia.
TEXTO EN PANTALLA:
Del 1.5 al 3.8 % más de ahorro con las soluciones de integridad de pagos de UnitedHealthcare en comparación con otras compañías de seguros
Estudio independiente de los programas de integridad de pagos de diferentes compañías de seguros. ZS Associates, T4 de 2022. Disponible: https://www.uhc.com/content/dam/uhcdotcom/en/BrokersAndConsultants/tril-2023-cost-zs-case-study-Ir.pdf.
El vídeo muestra un montaje de empleados que trabajan en diferentes entornos de oficina.
ANUNCIADOR: En UnitedHealthcare, miramos más allá de los descuentos de la red y adoptamos un enfoque más estratégico, que ofrece un costo total de atención más bajo en comparación con otros en el mercado.
La pantalla cambia y muestra un texto blanco sobre un fondo azul.
TEXTO EN PANTALLA:
Costo promedio de atención un 10 % más bajo con UnitedHealthcare en comparación con otras compañías de seguros nacionales
Wakely Consulting Group: al analizar las reclamaciones ajustadas al riesgo que se permitieron por miembro por mes (PMPM) en 2021, Wakely pudo realizar una comparación holística de la capacidad de UnitedHealthcare para generar ahorros de costos para los miembros y determinó que superó al mercado en aproximadamente un 10 %, a pesar de que UnitedHealthcare no lidera los descuentos en muchos de estos mercados. La redirección de los sitios de atención, la gestión de pacientes internados y la utilización de la atención preventiva son factores clave de ahorro.
El video terminar, y se muestra a un hombre que mira su teléfono celular en una oficina, personas que trabajan en una sala de conferencias, una madre que sostiene a su hija mientras habla por teléfono y un hombre que trabaja en su escritorio.
ANUNCIADOR: No se trata solo de reducir costos: se trata de proteger las metas financieras de los empleadores y de satisfacer las necesidades de salud y los presupuestos de los empleados. Porque, en definitiva, invertir en la salud y el futuro de cada miembro de manera inteligente es una inversión en la salud y en el futuro de cada empleador.
El video termina, y se muestra texto azul sobre un fondo blanco. Luego, se disuelve en tres líneas que se arremolinan y forman una U. Aparece texto azul en el centro de la pantalla, seguido de un descargo de responsabilidad en gris. La música se desvanece.
TEXTO EN PANTALLA:
UnitedHealthcare
There for what matterstm
Ciertos artículos y servicios de atención preventiva, incluidas las vacunas, se proporcionan, según lo especificado por la ley vigente, incluida la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA, por sus siglas en inglés), sin costo compartido para usted. Estos servicios pueden basarse en su edad y otros factores de salud. Otros servicios de rutina pueden estar cubiertos en virtud de su plan, y algunos planes podrían requerir un copago, coseguro o deducible por estos beneficios. Consulte siempre los documentos de su plan de beneficios para determinar los detalles específicos de la cobertura.
Los servicios y programas Disease Management pueden variar según la ubicación y están sujetos a cambio mediante aviso por escrito. UnitedHealthcare no garantiza la disponibilidad de los programas en todas las áreas de cobertura, y la participación de los proveedores puede variar. Ciertos puntos pueden quedar excluidos de la cobertura y pueden aplicarse otros requisitos o restricciones. Si elige un nuevo proveedor o se le asigna un proveedor que no participa en el programa Disease Management, finalizará su participación en el programa. Las personas cubiertas por planes autofinanciados o autoasegurados (ASO. por sus siglas en inglés) pueden tener un costo de prima adicional. Consulte con su empleador.
Los beneficios para empleados, incluidos los beneficios del plan de salud grupal, pueden ser beneficios imponibles, a menos que se ajusten a categorías de excepción específicas. Consulte a su especialista en impuestos para determinar la imponibilidad de estas ofertas.
La cobertura de seguro para los planes totalmente asegurados es proporcionada por All Savers Insurance Company (para FL, GA, OH, UT y VA), por UnitedHealthcare Company of IL (para IL), por UnitedHealthcare of Kentucky, Ltd. (para KY) o por UnitedHealthcare Insurance Company (para AL, AR, AZ, CA, CO, DC, DE, GA, IA, ID, IL, IN, KS, KY, LA, MD; MI, MN, MO, MS, MT, NC, NE, NH, NV, OH, OK, PA, RI, SC, SD, TN, TX, UT, VA, WI, WV y WY). Estas pólizas tienen exclusiones, limitaciones y términos en virtud de los cuales esta póliza puede continuar en vigencia o suspenderse. Para conocer los costos y los detalles completos de la cobertura, comunícate con tu corredor o con la compañía. Los servicios administrativos de los productos de seguros están asegurados por All Savers Insurance Company y UnitedHealthcare Insurance Company, y los de planes autofinanciados son brindados por Bind Benefits, Inc. bajo el nombre comercial de Surest, su afiliada UnitedHealthcare Services, Inc. o Bind Benefits, Inc. bajo el nombre comercial de Surest Administrators Services, en CA.
Cobertura de seguro proporcionada por o a través de UnitedHealthcare Insurance Company o sus filiales. Los servicios administrativos están a cargo de UnitedHealthcare Services, Inc. o sus empresas afiliadas.
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Plan de salud y redes pensados para que la atención de alta calidad sea más económica
Comprender y elegir el plan médico y la configuración de red indicados para tu población de empleados puede ayudar a garantizar que tú y tus empleados aprovechen al máximo el seguro de salud, al menor costo posible. Desde planes médicos totalmente asegurados, financiados por niveles y autofinanciados hasta una amplia variedad de configuraciones de red, UnitedHealthcare tiene opciones que satisfacen las necesidades de casi todos los empleadores.
Programas clínicos y de administración de la atención destinados a respaldar mejores resultados de salud y menores costos
La prevalencia de afecciones complejas y crónicas (y los costos que conllevan) exige programas clínicos y de administración de la atención creados para ayudar a los empleados a recorrer su proceso de atención. Los programas clínicos y de administración de la atención orientados pueden ayudar a brindar una atención más eficiente y rentable, mejorar los resultados de salud y, en última instancia, reducir los costos.
Soluciones de integridad de pagos creadas para reducir los gastos innecesario y garantizar la precisión de los pagos
Aproximadamente el 25 % de todos los gastos en atención médica se considera innecesario.3 Garantizar que tu compañía de seguros ofrezca una solución sólida para la integridad de pagos puede ayudar a reducir costos y proteger el dinero destinado a la atención médica de tus empleados. Gracias a su vasta experiencia, datos y análisis, UnitedHealthcare fue reconocida como la empresa "más exhaustiva" en la detección, prevención y recuperación de pagos fraudulentos, innecesarios o abusivos durante todo el ciclo de vida de las reclamaciones.4 En 2023, estos esfuerzos permitieron ahorrar $6,800 millones.5