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Preguntas frecuentes sobre MS CHIP
¿Qué es Medicaid?
Medicaid es un programa para personas de bajos ingresos que cumplen con ciertos requisitos de elegibilidad; los programas pueden variar según el estado.
¿Qué es Medicare?
Medicare es un programa de seguro médico federal para las personas mayores de 65 años, las personas con discapacidades o con nefropatía terminal. La elegibilidad para Medicare no está basada en el ingreso, y la cobertura básica es la misma en cada estado.
¿Qué documentos necesitaré al solicitar la cobertura de CHIP?
Cuando solicita la inscripción en CHIP, debe completar un formulario de solicitud. También necesitará los siguientes documentos:
- Información sobre los miembros de la familia (nombre, fecha de nacimiento y número del Seguro Social).
- Información sobre alquiler o hipoteca
- Gastos (servicios públicos, guardería, etc.).
- Información sobre vehículos.
- Estados de cuenta.
- Ingresos (recibos de pago)
- Comprobante de registros médicos o discapacidad que demuestren una afección médica prolongada.
- Facturas médicas recientes.
- Comprobante de ciudadanía
- Información adicional, según se requiera.
¿Cómo se define una "emergencia médica"?
Una “emergencia médica” es una situación en la cual usted realmente considera que su salud corre grave peligro, y en donde el tiempo es una variable muy importante. Las emergencias médicas se manifiestan a través de un dolor agudo, una lesión grave, una enfermedad grave o una afección médica que empeora rápidamente.
¿Qué debo hacer si tengo una emergencia médica?
Si usted tiene una emergencia médica:
- Busque asistencia médica lo antes posible. Llame al 911 para solicitar ayuda o diríjase a la sala de emergencias, al hospital o al centro de atención de urgencias más cercano. No necesita tener primero la aprobación o la derivación de su médico de atención primaria o de otro proveedor del plan.
¿Qué es la atención urgente?
La atención urgente no es atención de urgencia. Es la atención que necesita recibir mucho antes que una cita normal (antes de las 24 horas). Tal vez la necesite por afecciones como esguinces, hemorragias leves a moderadas, hematomas, quemaduras leves, reacciones a algún fármaco o una enfermedad que esté padeciendo durante más de un día. Busque atención urgente de un proveedor de la red. Si se encuentra fuera del área de cobertura de su red y necesita atención urgente, puede recurrir a cualquier proveedor.
¿Qué sucede si uso proveedores que no pertenecen al plan para recibir servicios que tienen "cobertura"?
Si recibe atención que no sea de emergencia ni de urgencia de proveedores que no pertenecen a la red sin autorización previa, deberá pagar el costo total de la atención.