UnitedHealthcare Community Plan of Indiana Hoosier Care Connect - Comunicaciones para miembros

La vacuna contra el herpes zóster se recomienda para adultos de 50 años o más y para aquellos de 19 años o más cuando existen riesgos para la salud. Está cubierto por su plan de salud sin costo alguno. Puede recibir la vacuna en el consultorio de su médico o en una farmacia.

La culebrilla es una infección viral que causa una erupción dolorosa. El sarpullido generalmente se encuentra en el lado derecho o izquierdo del cuerpo. La culebrilla es causada por el mismo virus que causa la varicela. Años después, el virus puede reaparecer como culebrilla y puede ser muy doloroso. Las vacunas pueden ayudar a reducir el riesgo de culebrilla y sus complicaciones. La vacuna contra el herpes zóster se administra en dos dosis, separadas por 2 a 6 meses.

¿Quién debe recibir la vacuna contra el herpes zóster?

• Adultos de 50 años o más
• Adultos de 19 años o más que están o estarán inmunocomprometidos debido a una enfermedad o tratamiento médico

No debe recibir esta vacuna si tiene una infección actual por herpes zóster, está embarazada actualmente o ha tenido una reacción alérgica grave a los componentes de la vacuna.

Pregunte a su proveedor médico primario o a su farmacéutico local si la vacuna contra el herpes zóster es adecuada para usted. Pueden ayudar a responder cualquier pregunta o inquietud sobre esta vacuna.

¿Preguntas?
Llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643. Los usuarios de TTY pueden marcar 711. Estamos disponibles de lunes a viernes, de 8 a. m. a 8 p. m., hora del Este.

Para aquellos que toman medicamentos, mantenerse conectados con su proveedor es una parte importante del tratamiento. Cuando los medicamentos no se toman correctamente, pueden provocar resultados graves. Hable con su proveedor si tiene preguntas sobre sus medicamentos y para obtener más información sobre sus opciones de medicamentos y cualquier análisis de sangre que pueda necesitar mientras los toma.

La atención de rutina, como parte de su tratamiento, está cubierta sin costo alguno para usted.

¿Qué tienen en común la diabetes, el asma y las enfermedades cardíacas? Todas son afecciones de salud crónicas tratables que tenemos el poder de controlar. Cuando los números se controlan regularmente y los medicamentos se toman según lo recetado, las personas se dan el poder de estar más saludables. Y esto significa que tendrán más tiempo para hacer las cosas que disfrutan con las personas que aman.

Volver a encaminarse es más fácil con un plan. Hable con su proveedor. Si tiene alguna pregunta o inquietud sobre los medicamentos actuales, llame a un proveedor. No tome decisiones solo. Pueden ayudar a crear un plan personalizado para los medicamentos que se toman actualmente.

Permítanos ayudarle a obtener la atención que necesita, cuando la necesite. Llámenos si necesita ayuda para comprender su cobertura de medicamentos, encontrar un proveedor y más. Puede comunicarse con Servicios para Miembros al 1-800-832-4643.

Los controles son una manera de asegurarse de que se mantenga sano. Ir al médico es importante, incluso si no se siente enfermo. Los adultos deben visitar a su proveedor de atención primaria (PMP, en inglés) una vez al año. Los PMP son los principales profesionales de atención médica que se ocupan de su atención.

Todos estos beneficios son gratis para usted:

• Llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643, TTY 711, de lunes a viernes de 8 a. m. a 8 p. m. (hora estándar del este), si necesita ayuda para confirmar su PMP asignado, encontrar un proveedor o programar una cita.
• Asista a la cita. En esta visita, su PMP puede controlarle el corazón y los pulmones, la audición, la vista y el peso. Consulte sobre otros análisis, pruebas de detección o vacunas adecuadas para usted.
• Lleve su tarjeta de identificación de miembro a la cita. Vaya a la página de inicio para imprimir o solicitar una nueva tarjeta de identificación de miembro si no puede encontrar la tarjeta que se le envió como miembro nuevo.
• Recuerde visitar al dentista. Todos deben consultar al dentista cada 6 meses para un control y una limpieza.
• ¿Necesita transporte? Podemos ayudarle a programar un traslado gratuito hacia y desde la cita para usted. Llame para programar un traslado al 1-800-832-4643, TTY 711.

El plomo es un mineral. El envenenamiento por plomo en la sangre ocurre cuando el plomo ingresa al torrente sanguíneo de un niño pequeño. Su proveedor de atención primaria (PMP, en inglés) solicita un análisis de sangre especial para detectar envenenamiento por plomo. Esta prueba puede hacerse a partir de los 6 meses de vida. Su PMP podría querer hacer la prueba hasta los 6 años. Hable con su PMP sobre esto en la próxima visita de rutina de su hijo.

El plomo puede llegar al torrente sanguíneo cuando los niños se llevan cosas a la boca. El plomo puede encontrarse en muchos objetos. Algunos ejemplos incluyen:

• En escamas de pintura vieja (como en el vierteaguas)
• En la tierra cerca de tuberías viejas de plomo en un jardín o campo
• En la pintura de algunos juguetes importados

Si tiene preguntas, estaremos encantados de hablar con usted. Llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643, TTY 711. Solicite conectarse con un administrador de atención.

Por ser miembro de UnitedHealthcare, puede saltarse la sala de espera y conectarse con médicos en segundos con la aplicación UHC Doctor Chat. Los médicos están disponibles las 24 horas del día, los 7 días de la semana, y pueden responder cualquier pregunta, ya sea que se trate de algo simple o algo complejo. Use la aplicación UHC Doctor Chat para:

• Niños enfermos
• Tos, fiebre, dolor de garganta
• Dolor de oído, dolor de estómago, diarrea
• Erupciones, reacciones alérgicas, picaduras de insectos o mordeduras de animales
• Dolor de espalda o dolor abdominal
• Lesiones deportivas, quemaduras, enfermedades relacionadas con el calor
• Infecciones urinarias
• Preguntas generales sobre salud

Comience ahora. Haga clic en el mosaico de Doctor Chat en la pestaña Salud y bienestar. También puede descargar la aplicación Doctor Chat de UnitedHealthcare de forma gratuita en App Store® y Google Play®.

¿Preguntas? Llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643, TTY 711.

Gracias por ser miembro de UnitedHealthcare. Este aviso es sobre su programa Hoosier Care Connect. Cada año, compartimos información valiosa con usted. Si tiene preguntas o desea obtener más información:

• Llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643. Los usuarios de TTY pueden marcar 711. Nuestro horario de atención es de 8 a. m. a 8 p. m., hora del este, de lunes a viernes.
• Revise el manual para miembros. Tiene información más detallada sobre beneficios, cobertura y opciones disponibles para usted. Puede llamar a Servicios para Miembros para obtener un manual por correo. Podemos enviárselo en letra grande, braille u otros idiomas.
• Visite su cuenta del portal para miembros en myUHC.com/CommunityPlan.

Quejas y apelaciones

Si tiene una queja o un problema con la atención que recibe, puede presentarnos una queja en cualquier momento. Puede ser una carta escrita, presentada en línea o una llamada telefónica. Con el consentimiento por escrito, nuestro Proveedor o Servicios para Miembros también pueden presentar una queja en su nombre. Usted puede presentar un reclamo por teléfono ante Servicios para Miembros llamando al 1-800-832-4643, TTY 711. Nuestro portal seguro para miembros, myuhc.com/communityplan, ofrece la opción de presentar una queja en línea. También puede presentar una queja por escrito enviándola a:

Reclamos y apelaciones de UnitedHealthcare
P.O. Box 31364
Salt Lake City, UT 84131-0364

Si no está de acuerdo con alguna acción que niegue o retrase su atención, puede presentar una apelación en un plazo de 60 días calendario. Si su proveedor o representante del miembro tiene su permiso por escrito, pueden presentar una apelación en su nombre. También puede llamar al Ombudsman para obtener ayuda. Puede apelar por escrito, en línea o por teléfono llamando a Servicios para Miembros.

Si presenta una apelación, puede presentar una solicitud para continuar recibiendo los servicios que ya estaba recibiendo. Debe presentar esa solicitud dentro de los diez (10) días posteriores a la fecha en que se envió nuestra carta de respuesta a la apelación o la fecha en que el cambio entraría en vigencia, lo que ocurra más tarde. Si la apelación no se decide a su favor, es posible que deba pagar los servicios que recibió durante el proceso de apelación.

Usted puede presentar una apelación por teléfono ante Servicios para Miembros llamando al 1-800-832-4643, TTY 711. Puede presentar apelaciones en línea en myuhc.com/communityplan. Y puede presentar una apelación por escrito enviándola a la siguiente dirección:

Reclamos y apelaciones de UnitedHealthcare
P.O. Box 31364
Salt Lake City, UT 84131-0364

Si necesita que su apelación se revise más rápidamente, puede solicitar una apelación acelerada (apresurada) y recibir una respuesta de nuestra parte dentro de las cuarenta y ocho (48) horas. Es apropiado solicitar una apelación acelerada si tiene una necesidad médica que considere de naturaleza urgente. Un ejemplo sería que ya ha programado un procedimiento médico, como una cirugía. Si su solicitud de apresurar la apelación no se revisará como aceptada como acelerada, se convierte en una apelación estándar y se revisará dentro de los treinta (30) días.

Si ha finalizado su apelación en UnitedHealthcare Community Plan y cree que cometimos un error sobre el resultado de su apelación, usted, el proveedor u otra persona delegada que actúe como representante aprobado por usted pueden solicitar una audiencia imparcial estatal a la Administración de Servicios Sociales y Familiares (Family and Social Services Administration, FSSA) de Indiana. Además, en caso de que UnitedHealthcare Community Plan no le responda o resuelva su apelación o queja de manera oportuna, puede solicitar una audiencia imparcial estatal. Debe presentarse dentro de los 120 días calendario de la fecha de la carta de respuesta a la apelación. Puede solicitarlo por correo postal, fax o correo electrónico.

Correo: Oficina de Procedimientos de Ley Administrativa - Audiencias de la FSSA
                  100 N. Senate Avenue, Sala N802
                  Indianapolis, IN 46204
Teléfono:1-317-234-3488 o número gratuito 1-866-259-3573
Fax: 1-317-232-4412
Correo electrónico:fssa.appeals@oalp.in.gov

Si presenta una Audiencia Imparcial ante el Estado, continuará recibiendo los servicios que ya estaba recibiendo, siempre y cuando los presente dentro de los diez (10) días posteriores a la fecha en que se envió por correo nuestra carta de Aviso de Resolución de Apelación o la fecha en que el cambio entraría en vigencia.

Operaciones del plan de salud

Como miembro, usted tiene derecho a saber cómo hacemos negocios. Nuestro equipo de Servicios para Miembros puede responder preguntas. Podemos enviarle información sobre nuestras operaciones. Las operaciones del plan de salud abarcan muchos temas. Esto incluye:

• Todos los miembros cuentan con un navegador de Servicios para Miembros y un administrador de atención. Si tiene preguntas sobre su plan de salud, hable con su navegador. Si tiene preguntas sobre su salud, hable con su administrador de atención.
• Puede recomendar un cambio en un servicio, programa o procedimiento del plan de salud.
• Puede indicarnos cómo contactarle. Puede elegir correo postal, correo electrónico, teléfono y mensaje de texto.
• Podemos enviarle información en otros idiomas o formatos, como Braille, audio y letra grande.
• Es su derecho elegir la atención médica que recibe. Esto incluye medidas para salvarle la vida en caso de emergencia. También incluye sus deseos durante una crisis de salud mental. Una directiva de salud anticipada es un formulario legal. En ella, puede enumerar qué atención médica desea en caso de que no pueda hablar o tomar decisiones por usted mismo más adelante.
• Tiene derecho a expresar quejas sobre cómo le tratan o la atención que recibe. Nuestro Manual para miembros contiene detalles sobre procedimientos de reclamos, apelaciones y audiencias justas.
• Contamos con políticas y procedimientos establecidos para las cosas que hacemos. Puede solicitar estos documentos.
• Su proveedor médico primario (Primary Medical Provider, PMP) participa en un programa que los alienta a ver a nuestros miembros. Este programa se centra en garantizar que reciba la atención que necesita. Si desea recibir más detalles sobre este programa, comuníquese con su navegador.
• El Manual para miembros incluye nuestras prácticas de privacidad. Esto describe cómo se usa su información médica.
  

Programe una cita con su proveedor médico primario (PMP) hoy mismo. Si no ha tenido una cita de atención preventiva (chequeo) este año, ahora es el momento. ¿Sabía que los chequeos son importantes para ayudarle a mantenerse saludable? Incluso si no se siente enfermo, todos deben realizarse al menos 1 chequeo por año.

Su chequeo está cubierto sin costo alguno para usted. Incluso puede ganar una tarjeta de regalo de Walmart de $25¹ por hacerlo. Por lo tanto, programe un chequeo con su PMP antes de 31 de diciembre de 2024.

Estamos aquí para ayudarlo

Si no sabe quién es su PMP, desea ayuda para programar su chequeo o necesita un traslado sin costo desde/hacia la cita, estamos aquí para ayudarlo. Chatee con Servicios para Miembros a través de myuhc.com/communityplan o la aplicación de UnitedHealthcare. También puede llamar al 1-800-832-4643, TTY 711. Estamos disponibles de lunes a viernes, de 8 a. m. a 8 p. m. ET.

Qué esperar en la visita

1. Su PMP puede controlar el corazón y los pulmones, la audición, la visión y el índice de masa corporal (IMC).
2. Asegúrese de preguntar sobre otras pruebas, exámenes de detección o vacunas que sean adecuados para usted.
3. Si tiene alguna inquietud de salud, informe a su PMP al respecto.
4. Si completa la visita, recibirá una tarjeta de regalo de Walmart de $25. Se le enviará por correo a la dirección que tenemos en nuestros archivos.

¹Las tarjetas de regalo de Walmart no permiten a los miembros comprar tabaco, alcohol, armas de fuego o municiones.

Es posible que le falten las vacunas para adultos recomendadas por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (Centers for Disease Control, CDC).

Nos preocupamos por su salud. Debido a ciertas afecciones con medicamentos o factores de riesgo, usted puede estar en riesgo de padecer una o más de las siguientes enfermedades potencialmente graves:

• Hepatitis A y B
• Enfermedad meningocócica
• Neumonía neumocócica
• VSR (virus sincicial respiratorio): mayores de 60 años
• Culebrilla
• Tdap (tétanos, difteria, tos ferina)

Las vacunas pueden ayudar a detener estas enfermedades antes de que comiencen. Comuníquese con su proveedor médico primario o su farmacéutico hoy mismo. También puede visitar cdc.gov para obtener más información.

Obtenga asesoramiento de salud del personal de enfermería las 24 horas del día, los 7 días de la semana, sin costo alguno para usted. Llame a la línea gratuita al 1-800-832-4643. Los usuarios de TTY pueden marcar 711.

One Pass va más allá de una membresía en un gimnasio. Con One Pass, puede visitar miles de centros de acondicionamiento físico con un solo programa. También puede inscribirse en clases en línea y explorar contenidos de entrenamiento desde su hogar. No tiene costo alguno para nuestros miembros.

Esta oferta está limitada a miembros a partir de los 18 años. Haga clic en el mosaico de One Pass Fitness en la página Salud y bienestar. También puede visitar youronepass.com o llamar al 1-800-832-4643, TTY 711, para comenzar. Todos los miembros pueden solicitar un kit de acondicionamiento físico en el hogar.

El beneficio de detección, diagnóstico y tratamiento tempranos y periódicos (Early and Periodic Screening, Diagnostic and Treatment, EPSDT) está disponible para niños menores de 21 años. El EPSDT es clave para garantizar que los niños y adolescentes reciban los servicios adecuados. Consultar a su proveedor todos los años puede ayudar a encontrar pequeños problemas de manera temprana. Esta visita incluye un examen y cualquier prueba o inyección que necesite. Su proveedor controlará su salud, habla, audición, vista y crecimiento. También puede hacerle al médico cualquier pregunta sobre su salud que tenga. También averiguará si su hijo debe recibir ciertas vacunas o una prueba para detectar envenenamiento por plomo.

¿No está seguro de si su hijo debe asistir a una visita? Nosotros podemos ayudarlo. Llame a la línea gratuita al 1-800-832-4643. Los usuarios de TTY pueden marcar 711. Estamos disponibles de 8 a. m. a 8 p. m. ET, de lunes a viernes.

Las visitas de EPSDT están cubiertas como parte de su programa Hoosier Care Connect. Sin costo para usted.

Para una persona con cuello uterino, uno de los tipos de cáncer más graves es el cáncer de cuello uterino. Puede desarrollarse y propagarse sin ningún síntoma. Afortunadamente, existe una manera muy fácil de protegerse con una prueba de Papanicolaou de rutina. Implica observar las células que recubren el cuello uterino para ver si alguna no es normal. A menudo, las células anormales pueden tratarse antes de que se desarrolle el cáncer. La mayoría de los cánceres de cuello uterino pueden prevenirse. Por eso es tan importante realizarse pruebas de Papanicolaou regulares. Recuerde que se recomienda que la mayoría de las personas con cuello uterino de más de 21 años y sexualmente activas se realicen una prueba de Papanicolaou cada tres años.

Los exámenes preventivos están cubiertos por su plan de salud. Sin costo para usted.
 

Cuando tiene problemas con su cobertura de salud, estamos aquí para ayudarle. Cuando asiste a una reunión del Consejo de HERO, su voz importa. HERO significa salud, educación, recursos y oportunidades. Estamos aquí para escuchar lo que tiene para decir. También podemos ayudarle a comprender sus beneficios. Hay tiempo al final de cada reunión reservado para hablar sobre las necesidades personales. ¡Esperamos verlo pronto en una reunión futura!

Recientemente, un miembro asistió a una reunión del Consejo de HERO. Recibió una tarjeta de regalo de Walmart de $10 por asistir y una segunda tarjeta de Walmart de $10 por reembolso de millas. Esto le permitió comprar Tylenol tan necesario de camino a casa. También dijo que compraría pollo con el resto del dinero. Durante la reunión, estableció una preferencia de letra grande y ganó un par de anteojos de lectura como premio de puerta. Incluso recibió ayuda para programar una cita con un especialista después de la reunión.

Para ver el último cronograma de reuniones del Consejo de HERO, haga clic aquí .

Comer sano es importante. ¿Sabía que el estado de Indiana ofrece asistencia alimentaria? Se trata de un programa que se denomina "Programa de Asistencia Nutricional Suplementaria" (SNAP, en inglés). El SNAP puede ayudarle a comprar los alimentos que necesita para tener una buena salud.

¿Cree que el SNAP podría ayudarle? Simplemente complete la solicitud. Si recibe la aprobación, recibirá una tarjeta electrónica que se acepta en la mayoría de las tiendas de comestibles. Úsela para comprar frutas, verduras, productos lácteos y mucho más.

¿Preguntas? Estamos aquí para ayudarle. Llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643, TTY 711. Abrimos de lunes a viernes de 8 a. m. a 8 p. m. (hora estándar del este).

Los miembros que son elegibles para Medicaid Indiana también son elegibles para un teléfono móvil LifeLine. Obtiene un teléfono inteligente gratuito, mensajes de texto ilimitados, 1,000 minutos de conversación y 4.5 GB de datos cada mes. Para obtener más información, visite assurancewireless.com. Hay un límite de un teléfono por grupo familiar.

Los controles son una manera de asegurarse de que se mantenga sano. Ir al médico es importante, incluso si no se siente enfermo. Los adultos deben visitar a su proveedor de atención primaria (PMP, en inglés) una vez al año. Los PMP son los principales profesionales de atención médica que se ocupan de su atención.

Todos estos beneficios son gratis para usted:

• Llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643, TTY 711, de lunes a viernes de 8 a. m. a 8 p. m. (hora estándar del este), si necesita ayuda para confirmar su PMP asignado, encontrar un proveedor o programar una cita.
• Asista a la cita. En esta visita, su PMP puede controlarle el corazón y los pulmones, la audición, la vista y el peso. Consulte sobre otros análisis, pruebas de detección o vacunas adecuadas para usted.
• Lleve su tarjeta de identificación de miembro a la cita. Visite myuhc.com/communityplan para imprimir una nueva tarjeta de identificación de miembro si no puede encontrar su tarjeta.
• Recuerde visitar al dentista. Todos deben consultar al dentista cada 6 meses para un control y una limpieza.
• ¿Necesita transporte? Podemos ayudarle a programar un traslado gratuito hacia y desde la cita para usted. Llame para programar un traslado al 1-800-832-4643, TTY 711.

Si tiene presión arterial alta o le preocupa que podría tenerla, intente no agobiarse. Tiene más control del que cree. Por desgracia, la presión arterial alta no siempre presenta signos o síntomas de advertencia. Muchas personas ni siquiera saben que la padecen. Pero no se preocupe, si se hace análisis para verificar su estado y consulta con un proveedor regularmente, podrá controlar la presión arterial y mejorar su salud. Esto también puede ayudar a prevenir o retrasar enfermedades cardíacas, problemas oculares, insuficiencia renal y más.

Tres consejos para ayudar a alcanzar los objetivos de presión arterial (visite heart.org para obtener más información):

• Controle la presión arterial con regularidad y haga ejercicio cuando sea posible. Puede ser una de las mejores maneras de ayudar a controlar la presión arterial. Con autorización del médico, intente hacer ejercicio durante al menos 30 minutos por día.
• Elija alimentos saludables y tenga en cuenta el uso de sal. Consumir menos sal puede ayudarle a reducir la presión arterial y mejorar la salud del corazón.
• Tome los medicamentos sugeridos. Los medicamentos funcionan mejor cuando se toman según las indicaciones. Si tiene problemas para tomar un medicamento, hable con un médico para que le brinde ayuda.
  
  

¿Está al tanto de la culebrilla y la vacuna? El virus que causa la culebrilla puede cubrirle el rostro o el cuerpo con un doloroso sarpullido con picazón. Ese sarpullido puede convertirse en costras. El virus puede permanecer inactivo en su cuerpo durante años.

Protéjase hoy. La vacuna contra la culebrilla es un servicio que paga su plan de salud. Llame a su proveedor o a su farmacia local para programar una cita ahora mismo. ¿Necesita ayuda para encontrar una vacuna contra la culebrilla cerca de usted? Llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643. Los usuarios de TTY pueden marcar 711. Abrimos de lunes a viernes de 8 a. m. a 8 p. m. (hora del este).

El plomo es un mineral. El envenenamiento por plomo en la sangre ocurre cuando el plomo ingresa al torrente sanguíneo de un niño pequeño. Su proveedor de atención primaria (PMP, en inglés) solicita un análisis de sangre especial para detectar envenenamiento por plomo. Esta prueba puede hacerse a partir de los 6 meses de vida. Su PMP podría querer hacer la prueba hasta los 6 años. Hable con su PMP sobre esto en la próxima visita de rutina de su hijo.

El plomo puede llegar al torrente sanguíneo cuando los niños se llevan cosas a la boca. El plomo puede encontrarse en muchos objetos. Algunos ejemplos incluyen:

• En escamas de pintura vieja (como en el vierteaguas)
• En la tierra cerca de tuberías viejas de plomo en un jardín o campo
• En la pintura de algunos juguetes importados

Si tiene preguntas, estaremos encantados de hablar con usted. Llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643, TTY 711. Solicite conectarse con un administrador de atención.

En UnitedHealthcare, nos comprometemos a ayudar a cuidar su salud y la de su familia. Es por eso que recomendamos los controles regulares, incluso si usted y los miembros de su familia no se sienten enfermos. Todos los niños a partir de los 3 años deben visitar a su proveedor de atención primaria (PMP, en inglés) una vez al año. Estas visitas anuales de bienestar son una manera de cuidar la salud de su hijo.

Manténgase actualizado sobre las vacunas. Hable con el PMP de su hijo sobre las vacunas que necesita y los cronogramas de vacunación. Una vez que su hijo complete el cronograma de vacunación infantil, el PMP podría recomendar la vacuna contra la COVID-19.

Aproximadamente 27 millones de personas en EE. UU. tienen asma. No existe cura para esto, pero la atención adecuada puede ayudarle a tener una vida normal. Puede controlar el asma tomando los medicamentos según las indicaciones de su proveedor y evitando cualquier desencadenante que pueda provocar un ataque. También puede ser útil tener un plan de acción escrito para el asma.

Su plan de acción debe indicarle qué medicamentos debe tomar y cuándo hacerlo. Puede ayudarle a saber si debe dejar lo que está haciendo si no se siente bien. El plan también debe indicarle cuándo llamar a su proveedor y cuándo buscar atención de emergencia.

¿Leyó su manual para miembros? Es una excelente fuente de información. Le indica cómo usar su plan. Explica:

• Beneficios, programas e historias para miembros
• Los beneficios y servicios que tiene
• Los beneficios y servicios que no tiene
• Qué costos puede tener por la atención médica
• Cómo averiguar acerca de los proveedores de la red
• Cómo funcionan sus beneficios de medicamentos recetados
• Qué hacer si necesita atención cuando está fuera de la ciudad
• Cuándo y cómo puede recibir atención de un proveedor fuera de la red
• Dónde, cuándo y cómo obtener atención primaria, fuera del horario habitual, de salud conductual, especializada, hospitalaria y de emergencia
• Nuestra política de privacidad
• Qué hacer si recibe una factura
• Cómo expresar una queja o apelar una decisión de cobertura
• Cómo solicitar un intérprete u obtener asistencia relacionada con el idioma o la traducción
• Cómo decide el plan si se cubren nuevos tratamientos o tecnologías
• Cómo denunciar fraudes y abusos
• Sus derechos y responsabilidades

Obténgalo todo. Puede encontrar el Manual para miembros en Documentos del plan. También puede llamar a Servicios para Miembros para solicitar una copia.

Recibimos información sobre usted. Esto puede incluir la raza, el origen étnico, el idioma que habla, la identidad de género y la orientación sexual. Estos datos y otra información personal sobre usted constituyen información médica protegida (PHI, en inglés). Podemos compartir esta información con sus proveedores de atención médica como parte del tratamiento, el pago y las operaciones. Esto nos ayuda a satisfacer sus necesidades de atención médica. Estos son algunos de los ejemplos de cómo podemos utilizar esta información para mejorar nuestros servicios:

• Para encontrar brechas en la atención
• Para ayudarlo en otros idiomas que no sean English
• Para crear programas que satisfagan sus necesidades
• Para indicar a sus proveedores de atención médica qué idiomas habla

No usamos estos datos para denegar la cobertura o limitar los beneficios. Protegemos esta información de la misma manera que protegemos el resto de la PHI. El acceso está limitado a los empleados que necesiten usarlo. Nuestros edificios y nuestras computadoras cuentan con protección. Las contraseñas de las computadoras y otras protecciones del sistema mantienen la seguridad de sus datos. Para obtener más información sobre cómo protegemos sus datos culturales, visite uhc.com/about-us/rel-collection-and-use. 

One Pass va más allá de una membresía en un gimnasio. Con One Pass, puede visitar miles de centros de acondicionamiento físico con un solo programa. También puede inscribirse en clases en línea y explorar contenidos de entrenamiento desde su hogar. No tiene costo alguno para nuestros miembros.

Esta oferta está limitada a miembros a partir de los 18 años. Visite rallyhealth.com/OnePassIN o llame al 1-800-832-4643, TTY 711, para comenzar. Todos los miembros pueden solicitar un kit de acondicionamiento físico en el hogar.

Las infecciones de transmisión sexual (ITS) se transmiten de una persona a otra a través del contacto sexual. Los síntomas comunes afectan las áreas genitales e incluyen dolor, picazón, llagas y secreción inusual. Usted puede evitar contraer y transmitir ITS. Si es sexualmente activo, siga estos consejos para tener relaciones sexuales seguras:

• Use un condón de látex para el sexo oral, vaginal y anal. Siempre.
• Pregúntele a una nueva pareja si ha tenido una ITS. Ofrezca hacerse la prueba. Pregúntele a su pareja si también se hará la prueba.
• No tenga relaciones sexuales si su pareja tiene llagas, verrugas, bultos, enrojecimiento, secreción u otros signos de una ITS.
• Si cree que ha estado expuesto a una ITS, consulte a su proveedor de atención primaria de inmediato para un control. Hacerse una prueba de detección de una ITS es un beneficio cubierto.
• Si le diagnostican una ITS, dígales a las personas con las que ha tenido relaciones sexuales que también deberían consultar a un proveedor.

En UnitedHealthcare, nos comprometemos a ayudarle a cuidar su salud. Es por eso que le recomendamos que se haga controles regulares, incluso si no se siente enfermo. Los adultos deben visitar a su proveedor de atención primaria (PMP, en inglés) una vez al año. Estas visitas anuales de bienestar facilitan la detección precoz de problemas o enfermedades, cuando pueden ser más tratables. Pregúntele a su proveedor cuándo es un buen momento para programar una cita en persona.

Manténgase al día con las vacunas. Hable con su PMP sobre las vacunas que pueda necesitar y el calendario adecuado para usted. Esto incluye la vacuna anual contra la gripe.

Este portal para miembros tiene una pestaña Farmacia. Allí encontrará información sobre:

1. Hoosier Care Connect no tiene un copago por recetas. Si se le pide que pague en el mostrador de la farmacia, llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643 para obtener ayuda.
2. Qué medicamentos se cubren. Hay una lista de medicamentos con cobertura. Es posible que deba usar un medicamento genérico en lugar de un medicamento de marca.
3. Dónde puede surtir sus recetas. Puede encontrar una farmacia en su zona que acepte su plan. También es posible que pueda recibir determinados medicamentos por correo postal.
4. Las reglas que pueden aplicarse. Algunos medicamentos pueden tener cobertura en ciertos casos únicamente. Por ejemplo, es posible que tenga que probar primero un medicamento diferente. (Esto se denomina "terapia escalonada"). O es posible que necesite la aprobación de UnitedHealthcare para usar un medicamento. (Esto se denomina "autorización previa"). También podría haber límites en la cantidad que puede recibir de determinados medicamentos.

También puede buscar los medicamentos que toma en la Lista de medicamentos preferidos. Estos son los medicamentos aprobados por el Estado de Indiana

El plomo es un mineral. El envenenamiento por plomo en la sangre ocurre cuando el plomo ingresa al torrente sanguíneo de un niño pequeño. Su proveedor de atención primaria (PMP, en inglés) solicita un análisis de sangre especial para detectar envenenamiento por plomo. Esta prueba puede hacerse a partir de los 6 meses de vida. Su PMP podría querer hacer la prueba hasta los 6 años. Hable con su PMP sobre esto en la próxima visita de rutina de su hijo.

El plomo puede llegar al torrente sanguíneo cuando los niños se llevan cosas a la boca. El plomo puede encontrarse en muchos objetos. Algunos ejemplos incluyen:

• En escamas de pintura vieja (como en el vierteaguas)
• En la tierra cerca de tuberías viejas de plomo en un jardín o campo
• En la pintura de algunos juguetes importados

Si tiene preguntas, estaremos encantados de hablar con usted. Llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643, TTY 711. Pida que se ponga en contacto con un coordinador de atención.

Los controles son una manera de asegurarse de que su hijo se mantenga sano. Todos los niños mayores a partir de los 3 años deben consultar a su proveedor de atención médica primaria (PMP, en inglés) una vez al año, incluso si no se sienten enfermos. Los niños menores de 3 años podrían necesitar más controles y vacunas. Hable con el PMP de su hijo acerca de la frecuencia con la que su hijo debe hacerse controles. Los PMP son los principales profesionales de atención médica que se ocupan de su atención.

Todos estos beneficios son gratis para usted:

• Llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643, TTY 711, de lunes a viernes de 8 a. m. a 8 p. m. (hora estándar del este), si necesita ayuda para confirmar su PMP asignado, encontrar un proveedor o programar una cita.
• En esta visita, su PMP realizará un examen completo y controlará la altura, el peso, la vista y la audición. Hable sobre cualquier cambio de salud o comportamiento en su hijo y pregunte si son necesarias otras pruebas o vacunas.
• Recordatorio: Hable con su médico acerca de completar todas las vacunas y las pruebas de detección de plomo antes de que su hijo cumpla dos años.
• Lleve la tarjeta de identificación de miembro de su hijo a su cita. Visite myuhc.com/communityplan para imprimir una nueva tarjeta de identificación de miembro si no puede encontrar la tarjeta de su hijo.
• Recuerde visitar al dentista. Desde que a su hijo le sale el primer diente, todos deben acudir al dentista para un control y una limpieza.
• ¿Necesita transporte? Podemos ayudarle a programar un traslado gratuito hacia y desde la cita para usted y su hijo. Llame para programar un traslado al 1-800-832-4643, TTY 711.

Obtenga la atención que necesita, cuando la necesite. La atención de salud mental de rutina es una parte importante para mantenerse saludable. Debido a que algunos medicamentos pueden aumentar el riesgo de padecer ciertas afecciones de salud, el monitoreo regular es importante. Su proveedor de atención médica está aquí para ayudarle. Juntos, pueden hablar sobre sus inquietudes y encontrar recursos útiles. Así que no espere. Programe una cita hoy mismo.

¿Necesita ayuda para encontrar un proveedor? Llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643, TTY 711. También puede hacer clic en la pestaña Buscar atención en el portal para miembros.

Recuerde tomar su medicamento. Si le han recetado medicamentos, tómelos según las indicaciones. Comenzar a sentirse mejor puede llevar varias semanas, así que tenga paciencia. Y, si hay algún problema que le impida tomar los medicamentos, hable con su proveedor o farmacéutico. Es posible que puedan ayudarle.

Aproveche las visitas virtuales. Si necesita hablar con alguien, las visitas virtuales son una excelente manera de encontrar y obtener apoyo de un terapeuta o consejero. A menudo, no hay que esperar y es fácil programar las citas. Además, podrá hablar en un espacio seguro sobre cómo se siente en la privacidad de su hogar.

Usar tabaco o productos de vapeo no es saludable. Nunca es demasiado tarde para dejar de fumar. Llame a la línea para dejar de fumar de Indiana al 1-800-QUIT-NOW. Ese número es el 1-800-784-8669. Puede obtener suministros gratuitos y un asesor para dejar de fumar. Llame hoy mismo y dé el primer paso en su camino hacia una vida libre de tabaco. Usted gana una tarjeta de regalo de $25 cuando completa cualquier programa para dejar de fumar. ¡Llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643, TTY 711, para informar que ha dejado de fumar!

Estar bien de salud va mucho más allá de lo que sucede en el consultorio médico. Hay otras cosas importantes también, como la alimentación, la vivienda, el transporte y la seguridad económica. Cuando falta alguno de esos aspectos, se hace mucho más difícil atender la salud.

Busque ayuda cerca de usted. Quizás no conozca todos los programas y servicios de su comunidad. Podemos ayudar a conectarle con ellos. Gracias a estos programas y servicios, podría ahorrar dinero y tener una vida más fácil. Es posible que podamos ayudarle con lo siguiente:

• Obtener asistencia alimentaria y acceder a los bancos de alimentos de su zona
• Encontrar una vivienda, ahorrar en facturas de servicios públicos y hacer reparaciones en su hogar
• Cambiarse a las recetas para 3 meses y, así, ahorrar en medicamentos
• Encontrar transporte fácil de usar a bajo costo
• Encontrar grupos de apoyo y autoayuda cerca de donde vive

Le ayudaremos a que se conecte con ellos. Queremos asegurarnos de que reciba la atención que necesita cuando la necesite. Visite UHCHealthierLives.com y busque recursos en línea. También puede hablar con Servicios para Miembros al 1-800-832-4643, TTY 711.

One Pass va más allá de una membresía en un gimnasio. Con One Pass, puede visitar miles de centros de acondicionamiento físico con un solo programa. También puede inscribirse en clases en línea y explorar contenidos de entrenamiento desde su hogar. No tiene costo alguno para nuestros miembros.

Esta oferta está limitada a miembros a partir de los 18 años. Visite youronepass.com o llame al 1-800-832-4643, TTY 711, para comenzar. Todos los miembros pueden solicitar un kit de acondicionamiento físico en el hogar.

¿Está al tanto de la culebrilla y la vacuna? El virus que causa la culebrilla puede cubrirle el rostro o el cuerpo con un doloroso sarpullido con picazón. Ese sarpullido puede convertirse en costras. El virus puede permanecer inactivo en su cuerpo durante años.

Protéjase hoy. La vacuna contra la culebrilla es un servicio que paga su plan de salud. Llame a su proveedor o a su farmacia local para programar una cita ahora mismo. ¿Necesita ayuda para encontrar una vacuna contra la culebrilla cerca de usted? Llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643. Los usuarios de TTY pueden marcar 711. Abrimos de lunes a viernes de 8 a. m. a 8 p. m. (hora del este).
 

Brindamos servicios sin cargo para ayudarlo a comunicarse con nosotros. Podemos enviarle información en otros idiomas que no sean English o en otros formatos como Braille o letra grande. Puede solicitar un intérprete. Para compartir sus preferencias, llame a Servicios para Miembros.

Recientemente realizamos actualizaciones en nuestro manual para miembros de Hoosier Care Connect. Lea la información a continuación.

Si tiene alguna duda, comuníquese con Servicios para Miembros de UnitedHealthcare al 1-800-832-4643. Los usuarios de TTY pueden marcar 711. Abrimos de lunes a viernes de 8 a. m. a 8 p. m. (hora estándar del este).

Reclamos y quejas de los miembros (página 59)
Si tiene un problema o una queja sobre UnitedHealthcare Community Plan, comuníquese con su administrador de atención o con Servicios para Miembros. Si pueden ayudarlo, su queja se considerará resuelta. En dicho caso, no recibirá ninguna otra notificación.

Si no está satisfecho con la respuesta de su administrador de atención o de Servicios para Miembros, puede presentar un reclamo. Puede presentar un reclamo o una queja contra el plan de salud o contra un proveedor. Puede presentar un reclamo en cualquier momento.

Elegibilidad de Medicare
Cuando esté por cumplir 65 años (o cuando reciba su cheque por discapacidad número 25), tendrá un período de 7 meses para inscribirse en Medicare. Este se denomina período de inscripción inicial (IEP, en inglés). Su IEP abarca lo siguiente:

• Los 3 meses anteriores a cumplir 65 años,
• el mes de su cumpleaños y
• los 3 meses posteriores a cumplir 65 años.

¿Me inscriben automáticamente en Medicare a los 65 años?
Si actualmente recibe beneficios del Seguro Social o de la Junta de Jubilación de Empleados Ferroviarios, es posible que se lo inscriba automáticamente. Recibirá su tarjeta de Medicare por correo antes de cumplir 65 años. Aún tendrá el IEP disponible, por lo que podrá tomar decisiones con respecto a la cobertura de Medicare durante ese período.

Si no recibe beneficios del Seguro Social o de la Junta de Jubilación de Empleados Ferroviarios al momento de cumplir 65 años, tendrá que inscribirse en Medicare. Es posible que Medicare no le notifique sobre su elegibilidad. Averigüe cuáles son las fechas del IEP y anótelas en su calendario.

Los controles son una manera de asegurarse de que se mantenga sano. Ir al médico es importante, incluso si no se siente enfermo. Los adultos deben visitar a su proveedor de atención primaria (PMP, en inglés) una vez al año. Los PMP son los principales profesionales de atención médica que se ocupan de su atención.

Todos estos beneficios son gratis para usted:

• Llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643, TTY 711, de lunes a viernes de 8 a. m. a 8 p. m. (hora estándar del este), si necesita ayuda para confirmar su PMP asignado, encontrar un proveedor o programar una cita.
• Asista a la cita. En esta visita, su PMP puede controlarle el corazón y los pulmones, la audición, la vista y el peso. Consulte sobre otros análisis, pruebas de detección o vacunas adecuadas para usted.
• Lleve su tarjeta de identificación de miembro a la cita. Visite myuhc.com/communityplan para imprimir una nueva tarjeta de identificación de miembro si no puede encontrar su tarjeta.
• Recuerde visitar al dentista. Todos deben consultar al dentista cada 6 meses para un control y una limpieza.
• ¿Necesita transporte? Podemos ayudarle a programar un traslado gratuito hacia y desde la cita para usted. Llame para programar un traslado al 1-800-832-4643, TTY 711.

Por ser miembro de UnitedHealthcare, puede saltarse la sala de espera y conectarse con médicos en segundos con la aplicación UHC Doctor Chat. Los médicos están disponibles las 24 horas del día, los 7 días de la semana, y pueden responder cualquier pregunta, ya sea que se trate de algo simple o algo complejo. Use la aplicación UHC Doctor Chat para:

• Niños enfermos
• Tos, fiebre, dolor de garganta
• Dolor de oído, dolor de estómago, diarrea
• Erupciones, reacciones alérgicas, picaduras de insectos o mordeduras de animales
• Dolor de espalda o dolor abdominal
• Lesiones deportivas, quemaduras, enfermedades relacionadas con el calor
• Infecciones urinarias
• Preguntas generales sobre salud

Empiece ahora. Obtenga más información en UHCDoctorChat.com o descargue la aplicación UnitedHealthcare Doctor Chat sin costo desde la App Store® y Google Play®.

¿Preguntas? Llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643, TTY 711.

Comer sano es importante. ¿Sabía que el estado de Indiana ofrece asistencia alimentaria? Se trata de un programa que se denomina "Programa de Asistencia Nutricional Suplementaria" (SNAP, en inglés). El SNAP puede ayudarle a comprar los alimentos que necesita para tener una buena salud.

¿Cree que el SNAP podría ayudarle? Simplemente complete la solicitud. Si recibe la aprobación, recibirá una tarjeta electrónica que se acepta en la mayoría de las tiendas de comestibles. Úsela para comprar frutas, verduras, productos lácteos y mucho más.

¿Preguntas? Estamos aquí para ayudarle. Llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643, TTY 711. Abrimos de lunes a viernes de 8 a. m. a 8 p. m. (hora estándar del este).

En UnitedHealthcare, nos comprometemos a ayudar a cuidar su salud y la de su familia. Es por eso que recomendamos los controles regulares, incluso si usted y los miembros de su familia no se sienten enfermos. Todos los niños a partir de los 3 años deben visitar a su proveedor de atención primaria (PMP, en inglés) una vez al año. Estas visitas anuales de bienestar son una manera de cuidar la salud de su hijo.

Manténgase al día con las vacunas. Hable con el PMP de su hijo sobre las vacunas que necesita y los cronogramas de vacunación.

La gestión de la utilización (UM, en inglés) ayuda a garantizar que reciba la atención y los servicios adecuados cuando los necesite. Nuestro personal de UM revisa los servicios que solicita su proveedor. Compara la atención y los servicios que solicita su proveedor con los protocolos diagnóstico-terapéuticos. También compara lo que se solicita con sus beneficios.

Cuando la atención no esté cubierta por sus beneficios, podría ser denegada. También se puede denegar cuando no cumple los protocolos diagnóstico-terapéuticos. No pagamos ni recompensamos a nuestros proveedores o personal por denegar servicios o aprobar menos atención. Si se deniega la atención, usted y su proveedor tienen derecho a apelar. La carta de denegación le indicará cómo hacerlo.

One Pass va más allá de una membresía en un gimnasio. Con One Pass, puede visitar miles de centros de acondicionamiento físico con un solo programa. También puede inscribirse en clases en línea y explorar contenidos de entrenamiento desde su hogar. No tiene costo alguno para nuestros miembros.

Esta oferta está limitada a miembros a partir de los 18 años. Visite youronepass.com o llame al 1-800-832-4643, TTY 711, para comenzar. Todos los miembros pueden solicitar un kit de acondicionamiento físico en el hogar.

Algunos comportamientos son buenos, como cepillarse los dientes dos veces al día. Otros, como fumar, pueden comenzar una vida de adicción. Es mejor si nunca empezamos.

Fumar perjudica a todos. Los niños y los familiares no fumadores están expuestos al humo de segunda mano (el humo que exhala un fumador o que sale de la punta encendida de un cigarrillo) y al humo de tercera mano (la nicotina residual y las sustancias químicas que quedan en la ropa, superficies y paredes después de que se apaga un cigarrillo). Respirar humo, incluido el humo de segunda y tercera mano, expone incluso a los no fumadores a sustancias químicas nocivas. Los familiares que viven con un fumador son especialmente vulnerables a los efectos negativos del humo de segunda y tercera mano. La mejor manera de proteger a su familia es mantener una casa y un automóvil 100 % libres de humo.

La mayoría de las personas que consumen tabaco (incluidos cigarrillos, cigarrillos electrónicos o vapeadores, y tabaco de mascar) empezó a hacerlo en la adolescencia. Por eso es importante proteger a los niños desde temprana edad de la exposición a los productos de tabaco. Por fortuna, esto es algo que todos podemos hacer.

He aquí enlaces a más información para ayudarlos a usted y a su familia a evitar que los niños fumen y consuman tabaco.

American Academy of Pediatrics, HealthyChildren.org Recursos:

• Fumar perjudica a todos
• ¿Por qué son tan importantes los ambientes libres de humo?
• Consejos para mantener una casa y un automóvil libres de humo
• Cómo dejar de fumar: cuando el fumador es usted
• Las formas de tabaco emergentes y alternativas eran peligrosas

American Dental Association, MouthHealthy.org Recursos:

• fumar, tabaco sin humo
• Fumar, 5 pasos para dejar de fumar
• Fumar, alternativas sin cigarrillos

En UnitedHealthcare, nos comprometemos a ayudarle a cuidar su salud. Es por eso que le recomendamos que se haga controles regulares, incluso si no se siente enfermo. Los adultos deben visitar a su proveedor de atención primaria (PMP, en inglés) una vez al año. Estas visitas anuales de bienestar facilitan la detección precoz de problemas o enfermedades, cuando pueden ser más tratables. Pregúntele a su proveedor cuándo es un buen momento para programar una cita en persona.

Manténgase al día con las vacunas. Hable con su PMP sobre las vacunas que pueda necesitar y el calendario adecuado para usted. 

UnitedHealthcare Community Plan proporciona programas y servicios para ayudarle a que esté bien. También contamos con servicios para ayudar a controlar mejor las enfermedades y otras necesidades de atención. Estos forman parte de nuestro programa de salud de la población. Estos incluyen los siguientes:

• Educación y recordatorios sobre salud
• Apoyo y educación para la maternidad
• Apoyo para trastornos por consumo de sustancias
• Programas para ayudarle con necesidades de salud complejas (los administradores de atención trabajan con su médico y otras agencias externas)

Estos programas son voluntarios. Se ofrecen sin costo para usted. Puede optar por interrumpir cualquier programa en cualquier momento.

Ofrecemos servicios gratuitos para ayudarle a mantenerse al día. Puede solicitar un intérprete. Podemos enviarle información en otros idiomas. También ofrecemos otros formatos, como letra grande, audio o braille. Esto incluye cuando desea recibir correo postal, correo electrónico o mensajes de texto. Para pedir ayuda, simplemente llámenos al 1-800-832-4643. Los usuarios de TTY pueden marcar 711. Su navegador de Servicios para Miembros le ayudará a establecer sus preferencias.

Queremos asegurarnos de que reciba la atención que necesita cuando la necesite. Si necesita ayuda para acudir al consultorio de su proveedor, podemos ayudarle. Nuestro plan de salud ofrece traslados gratuitos para llevarle a sus citas.

Si necesita consultar a un proveedor de inmediato, puede recibir atención fuera del horario regular en los centros de atención de urgencia. También tenemos una línea de enfermería NurseLine a la que puede llamar en cualquier momento. La línea de enfermería NurseLine está disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Llame al 1-800-832-4643. Los usuarios de TTY pueden marcar 711.

Las visitas virtuales por video también están disponibles las 24 horas, los 7 días de la semana. Visite uhcdoctorchat.com para comenzar.

Para encontrar un proveedor o buscar centros de atención de urgencia, use la herramienta de búsqueda de proveedores en este sitio web. Comuníquese con Servicios para Miembros para obtener más información.

¿Leyó su manual para miembros? Puede consultarlo en línea. También puede solicitar que se le envíe una copia. Llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643. Los usuarios de TTY pueden marcar 711. El Manual para miembros es una excelente fuente de información. Le indica cómo usar su plan. Explica:

• Cómo podemos ayudarle
• Sus derechos y responsabilidades
• Los beneficios y servicios que tiene
• Los beneficios y servicios que no tiene
• Los servicios adicionales que ofrecemos
• Qué costos puede tener por la atención médica
• Cómo averiguar acerca de los proveedores de la red
• Cómo funcionan sus beneficios de medicamentos recetados
• Qué hacer si necesita atención cuando está fuera de la ciudad
• Cuándo y cómo puede recibir atención de un proveedor fuera de la red
• Dónde, cuándo y cómo obtener atención primaria, fuera del horario habitual, de salud conductual, especializada, hospitalaria y de emergencia
• Nuestra política de privacidad
• Qué hacer si recibe una factura
• Cómo expresar una queja o apelar una decisión de cobertura
• Cómo solicitar un intérprete u obtener asistencia relacionada con el idioma o la traducción
• Cómo decide el plan si se cubren nuevos tratamientos o tecnologías
• Cómo denunciar fraudes y abusos

UnitedHealthcare Community Plan tiene un programa de mejora de la calidad. Tiene como fin brindarles a los miembros mejores servicios y atención médica. Cada año nos fijamos objetivos. Luego, medimos en qué medida los cumplimos.

Algunos de nuestros objetivos se centran en mejorar la cantidad de servicios que reciben las personas embarazadas y los niños. Estos incluyen visitas posparto, pruebas de detección de plomo y vacunas. Otros objetivos se centran en garantizar que las personas con determinadas enfermedades, como la diabetes, se hagan las pruebas necesarias para controlar su afección. Nos comunicamos con nuestros miembros para alentarlos a obtener estos y otros servicios. Hacemos esto porque les ayuda a mantener su salud y a controlar sus afecciones.

También encuestamos a nuestros miembros cada año. Queremos ver cómo se sienten con respecto a nuestro plan de salud. Tenemos en cuenta sus comentarios para mejorar los servicios que brindamos.

¿Quiere más información sobre nuestro programa de mejora de la calidad y sus resultados? Encontrará un resumen en la sección "Documentos del plan" de este sitio web.

El plomo es un mineral. El envenenamiento por plomo en la sangre ocurre cuando el plomo ingresa al torrente sanguíneo de un niño pequeño. Su proveedor de atención primaria (PMP, en inglés) solicita un análisis de sangre especial para detectar envenenamiento por plomo. Esta prueba puede hacerse a partir de los 6 meses de vida. Su PMP podría querer hacer la prueba hasta los 6 años. Hable con su PMP sobre esto en la próxima visita de rutina de su hijo.

El plomo puede llegar al torrente sanguíneo cuando los niños se llevan cosas a la boca. El plomo puede encontrarse en muchos objetos. Algunos ejemplos incluyen:

• En escamas de pintura vieja (como en el vierteaguas)
• En la tierra cerca de tuberías viejas de plomo en un jardín o campo
• En la pintura de algunos juguetes importados

Si tiene preguntas, estaremos encantados de hablar con usted. Llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643, TTY 711. Solicite conectarse con un administrador de atención.

¡Esté atento a los ladrones de tarjetas! Cualquier persona en Indiana que use una transferencia electrónica de beneficios o una tarjeta Hoosier Works debe tener en cuenta que hay delincuentes que intentan obtener su información y robar sus beneficios de EBT. Hay medidas que puede tomar para proteger sus beneficios del SNAP y de la TANF.

Los beneficios de EBT se roban a través de dispositivos de "skimming": piezas de plástico colocadas en terminales de minoristas para clonar la información de su tarjeta de EBT, incluido su PIN.

1. Para evitar el uso indebido de la tarjeta, cambie su PIN de EBT después de cada uso.
2. Revise su cuenta periódicamente en busca de transacciones no autorizadas.
3. Algunos terminales cuentan con una pequeña cámara en el dispositivo que resulta difícil de ver. Recuerde usar siempre su mano para cubrir el teclado.

Inspeccione siempre un lector de tarjetas antes de usarlo. Si el dispositivo parece endeble o no cree que sea un terminal legítimo, notifique al gerente de la tienda y comuníquese con la policía local.

Proteja sus beneficios. Si cree que le han robado sus beneficios del SNAP o de la TANF, llame de inmediato a la División de Recursos Familiares al 317-234-7989.

Para obtener recursos de alimentos en su zona, llame al 2-1-1.

Los controles son una manera de asegurarse de que su hijo se mantenga sano. Todos los niños mayores a partir de los 3 años deben consultar a su proveedor de atención médica primaria (PMP, en inglés) una vez al año, incluso si no se sienten enfermos. Los niños menores de 3 años podrían necesitar más controles y vacunas. Hable con el PMP de su hijo acerca de la frecuencia con la que su hijo debe hacerse controles. Los PMP son los principales profesionales de atención médica que se ocupan de su atención.

Todos estos beneficios son gratis para usted:

• Llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643, TTY 711, de lunes a viernes de 8 a. m. a 8 p. m. (hora estándar del este), si necesita ayuda para confirmar su PMP asignado, encontrar un proveedor o programar una cita.
• En esta visita, su PMP realizará un examen completo y controlará la altura, el peso, la vista y la audición. Hable sobre cualquier cambio de salud o comportamiento en su hijo y pregunte si son necesarias otras pruebas o vacunas.
• Recordatorio: Hable con su médico acerca de completar todas las vacunas y las pruebas de detección de plomo antes de que su hijo cumpla dos años.
• Lleve la tarjeta de identificación de miembro de su hijo a su cita. Vaya a la página de inicio de este sitio web (myuhc.com/communityplan) para imprimir una nueva tarjeta de identificación de miembro si no puede encontrar la tarjeta de su hijo.
• Recuerde visitar al dentista. Desde que a su hijo le sale el primer diente, todos deben acudir al dentista para un control y una limpieza.
• ¿Necesita transporte? Podemos ayudarle a programar un traslado gratuito hacia y desde la cita para usted y su hijo. Llame para programar un traslado al 1-800-832-4643, TTY 711.

¿Está al tanto de la culebrilla y la vacuna? El virus que causa la culebrilla puede cubrirle el rostro o el cuerpo con un doloroso sarpullido con picazón. Ese sarpullido puede convertirse en costras. El virus puede permanecer inactivo en su cuerpo durante años.

Protéjase hoy. La vacuna contra la culebrilla es un servicio que paga su plan de salud. Llame a su proveedor o a su farmacia local para programar una cita ahora mismo. ¿Necesita ayuda para encontrar una vacuna contra la culebrilla cerca de usted? Llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643. Los usuarios de TTY pueden marcar 711. Abrimos de lunes a viernes de 8 a. m. a 8 p. m. (hora del este).

Usar tabaco o productos de vapeo no es saludable. Nunca es demasiado tarde para dejar de fumar. Llame a la línea para dejar de fumar de Indiana al 1-800-QUIT-NOW. Ese número es el 1-800-784-8669. Puede obtener suministros gratuitos y un asesor para dejar de fumar. Llame hoy mismo y dé el primer paso en su camino hacia una vida libre de tabaco.

Durante 2024, también puede ganar una tarjeta de regalo de $25 cuando complete cualquier programa para dejar de fumar. ¡Llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643, TTY 711, para informar que ha dejado de fumar!

El Departamento de Salud de Indiana, en asociación con la Indiana Immunization Coalition, la American Cancer Society y distintas organizaciones comunitarias, están trabajando para reducir la incidencia de cáncer en Indiana mediante una mayor prevención.

Se sabe que el virus del papiloma humano, o VPH, causa seis tipos diferentes de cáncer. Es tan común que infectará a la mayoría de las personas en algún momento de sus vidas, y la mayoría de las personas infectadas no presenta síntomas. La mayoría de las infecciones por VPH desaparecen por sí solas sin problemas de salud duraderos, pero algunas infecciones persistentes se convierten en cáncer.

La mejor forma de prevenir la infección por VPH es vacunarse.

La vacuna contra el VPH protege contra el virus del VPH y los cánceres que puede causar. Más del 90 % de los cánceres por VPH puede prevenirse cuando los niños y las niñas reciben la serie de vacunas contra el VPH entre los 9 y 12 años.

No espere para vacunarse. ¡La vacuna contra el VPH es prevención del cáncer! Cuando vacuna a su hijo a tiempo, le brinda la mejor protección contra los cánceres causados por el VPH. Esta vacuna es de vital importancia para la salud de su hijo y está disponible para él. No implica ningún costo de bolsillo, tenga o no seguro su hijo. La vacunación está disponible en farmacias locales, departamentos de salud, consultorios de pediatras, médicos de familia y muchos otros proveedores de atención médica. La vacuna contra el VPH ofrece una protección segura, eficaz y duradera. Llame hoy mismo y programe la vacunación contra el VPH para su hijo.

En UnitedHealthcare, nos comprometemos a ayudarle a cuidar su salud. Es por eso que le recomendamos que se haga controles regulares, incluso si no se siente enfermo. Los adultos deben visitar a su proveedor de atención primaria (PMP, en inglés) una vez al año. Estas visitas anuales de bienestar facilitan la detección precoz de problemas o enfermedades, cuando pueden ser más tratables. Pregúntele a su proveedor cuándo es un buen momento para programar una cita en persona.

Manténgase al día con las vacunas. Hable con su PMP sobre las vacunas que pueda necesitar y el calendario adecuado para usted. Esto incluye la vacuna anual contra la gripe y la vacuna contra la COVID-19.

Usar tabaco o productos de vapeo no es saludable. Nunca es demasiado tarde para dejar de fumar. Llame a la línea para dejar de fumar de Indiana al 1-800-QUIT-NOW. Ese número es el 1-800-784-8669. Puede obtener suministros gratuitos y un asesor para dejar de fumar. Llame hoy mismo y dé el primer paso en su camino hacia una vida libre de tabaco.

Durante 2024, también puede ganar una tarjeta de regalo de $25 cuando complete cualquier programa para dejar de fumar. ¡Llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643, TTY 711, para informar que ha dejado de fumar!

Queremos que conozca sus beneficios de medicamentos recetados. Podemos ayudarle a comprender lo siguiente:

• Qué medicamentos se cubren. Hay una lista de medicamentos con cobertura. Es posible que deba usar un medicamento genérico en lugar de un medicamento de marca.
• Dónde puede surtir sus recetas. Puede encontrar una farmacia en su zona que acepte su plan. También es posible que pueda recibir determinados medicamentos por correo postal.
• Las reglas que pueden aplicarse. Algunos medicamentos pueden tener cobertura en ciertos casos únicamente. Por ejemplo, es posible que tenga que probar primero un medicamento diferente. (Esto se denomina "terapia escalonada"). O es posible que necesite la aprobación de UnitedHealthcare para usar un medicamento. (Esto se denomina "autorización previa"). También podría haber límites en la cantidad que puede recibir de determinados medicamentos.
• Cualquier costo para usted. No tiene copagos por recetas. Si le piden que pague un medicamento en el mostrador de la farmacia, llámenos al 1-800-832-4643. Los usuarios de TTY pueden marcar 711.
  

Prepararse para la visita al médico puede ayudarle a aprovecharla al máximo. Asegúrese de que su proveedor conozca toda la atención que recibe. Estas son 4 formas en las que puede tomar el control de su atención médica:

1. Piense cuál es el objetivo de su visita antes de ir. Céntrese en los 3 aspectos principales con los que necesita ayuda.
2. Informe a su proveedor sobre cualquier medicamento o vitamina que tome regularmente. Lleve una lista por escrito. También puede llevar sus medicamentos. Dígale a su proveedor quién se los recetó.
3. Informe a su proveedor sobre otros proveedores a los que consulta. Incluya proveedores de salud mental. Lleve copias de todos los resultados de las pruebas y los planes de tratamiento.
4. Consulte a su proveedor lo antes posible después de estar en el hospital o en la sala de emergencias (ER, en inglés). Comparta sus documentos de alta con el proveedor. Un seguimiento rápido puede evitar otra internación o una visita a la sala de emergencias.

Recibimos información sobre usted. Esto puede incluir la raza, el origen étnico, el idioma que habla, la identidad de género y la orientación sexual. Estos datos y otra información personal sobre usted constituyen información médica protegida (PHI, en inglés). Podemos compartir esta información con sus proveedores de atención médica como parte del tratamiento, el pago y las operaciones para satisfacer sus necesidades de atención médica.

Ejemplos de cómo podemos usar la PHI para mejorar los servicios que prestamos:

• Encontrar brechas en la atención
• Ayudarle en otros idiomas que no sean English
• Crear programas que satisfagan sus necesidades
• Indicarles a sus proveedores de atención médica qué idiomas habla

No usamos estos datos para denegar la cobertura o limitar los beneficios. Protegemos esta información de la misma manera que protegemos el resto de la PHI. El acceso está restringido a aquellos empleados que necesiten usarla. Nuestros edificios y nuestras computadoras cuentan con protección. Las contraseñas de las computadoras y otras protecciones del sistema mantienen la seguridad de sus datos.

Para obtener más información sobre cómo protegemos sus datos culturales, visite uhc.com/about-us/rel-collection-and-use. Para obtener más información sobre nuestro programa de equidad en la salud, visite unitedhealthgroup.com/what-we-do/health-equity.html.

Si tiene presión arterial alta o le preocupa que podría tenerla, intente no agobiarse. Tiene más control del que cree. Por desgracia, la presión arterial alta no siempre presenta signos o síntomas de advertencia. Muchas personas ni siquiera saben que la padecen. Pero no se preocupe, si se hace análisis para verificar su estado y consulta con un proveedor regularmente, podrá controlar la presión arterial y mejorar su salud. Además, de ese modo, puede prevenir o retrasar, por ejemplo, una enfermedad del corazón, problemas en la vista, problemas en los riñones, entre otros.

Tres consejos para ayudarle a cumplir sus objetivos para la presión arterial

• Controle la presión arterial con frecuencia y haga ejercicio cuando sea posible. Puede ser una de las mejores maneras de ayudar a controlar la presión arterial. Con autorización del médico, intente hacer ejercicio durante al menos 30 minutos por día.
• Elija alimentos saludables y sea consciente de su consumo de sal. Consumir menos sal puede ayudarle a reducir la presión arterial y mejorar la salud del corazón.
• Tome los medicamentos indicados. Los medicamentos funcionan mejor cuando se toman según las indicaciones. Si tiene problemas para tomar un medicamento, hable con un médico para que le brinde ayuda.

Programe una cita hoy para controlarse la presión arterial

¿Necesita ayuda para programar una visita o tiene preguntas? Llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643, TTY 711, y solicite ayuda para buscar un proveedor, comprender su cobertura de medicamentos y más. También puede visitar myuhc.com/communityplan.

Brindamos servicios sin cargo para ayudarlo a comunicarse con nosotros. Podemos enviarle información en otros idiomas que no sean English o en otros formatos como Braille o letra grande. Puede solicitar un intérprete. Es fácil compartir sus preferencias. Llame a Servicios para Miembros e infórmeles cómo desea que le enviemos información.

Los controles son una manera de asegurarse de que su hijo se mantenga sano. Todos los niños mayores a partir de los 3 años deben consultar a su proveedor de atención médica primaria (PMP, en inglés) una vez al año, incluso si no se sienten enfermos. Los niños menores de 3 años podrían necesitar más controles y vacunas. Hable con el PMP de su hijo acerca de la frecuencia con la que su hijo debe hacerse controles. Los PMP son los principales profesionales de atención médica que se ocupan de su atención.

Todos estos beneficios son gratis para usted:

• Llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643, TTY 711, de lunes a viernes de 8 a. m. a 8 p. m. (hora estándar del este), si necesita ayuda para confirmar su PMP asignado, encontrar un proveedor o programar una cita.
• En esta visita, su PMP realizará un examen completo y controlará la altura, el peso, la vista y la audición. Hable sobre cualquier cambio de salud o comportamiento en su hijo y pregunte si son necesarias otras pruebas o vacunas.
• Recordatorio: Hable con su médico acerca de completar todas las vacunas y las pruebas de detección de plomo antes de que su hijo cumpla dos años.
• Lleve la tarjeta de identificación de miembro de su hijo a su cita. Visite myuhc.com/communityplan para imprimir una nueva tarjeta de identificación de miembro si no puede encontrar la tarjeta de su hijo.
• Recuerde visitar al dentista. Desde que a su hijo le sale el primer diente, todos deben acudir al dentista para un control y una limpieza.
• ¿Necesita transporte? Podemos ayudarle a programar un traslado gratuito hacia y desde la cita para usted y su hijo. Llame para programar un traslado al 1-800-832-4643, TTY 711.

Estar bien de salud va mucho más allá de lo que sucede en el consultorio médico. Hay otras cosas importantes también, como la alimentación, la vivienda, el transporte y la seguridad económica. Cuando falta alguno de esos aspectos, se hace mucho más difícil atender la salud.

Busque ayuda cerca de usted. Quizás no conozca todos los programas y servicios de su comunidad. Podemos ayudar a conectarle con ellos. Gracias a estos programas y servicios, podría ahorrar dinero y tener una vida más fácil. Es posible que podamos ayudarle con lo siguiente:

• Obtener asistencia alimentaria y acceder a los bancos de alimentos de su zona
• Encontrar una vivienda, ahorrar en facturas de servicios públicos y hacer reparaciones en su hogar
• Cambiarse a las recetas para 3 meses y, así, ahorrar en medicamentos
• Encontrar transporte fácil de usar a bajo costo
• Encontrar grupos de apoyo y autoayuda cerca de donde vive

Le ayudaremos a que se conecte con ellos. Queremos asegurarnos de que reciba la atención que necesita cuando la necesite. Visite UHCHealthierLives.com y busque recursos en línea. También puede hablar con Servicios para Miembros al 1-800-832-4643, TTY 711.

Por ser miembro de UnitedHealthcare, puede saltarse la sala de espera y conectarse con médicos en segundos con la aplicación UHC Doctor Chat. Los médicos están disponibles las 24 horas del día, los 7 días de la semana, y pueden responder cualquier pregunta, ya sea que se trate de algo simple o algo complejo. Use la aplicación UHC Doctor Chat para:

• Niños enfermos
• Tos, fiebre, dolor de garganta
• Dolor de oído, dolor de estómago, diarrea
• Erupciones, reacciones alérgicas, picaduras de insectos o mordeduras de animales
• Dolor de espalda o dolor abdominal
• Lesiones deportivas, quemaduras, enfermedades relacionadas con el calor
• Infecciones urinarias
• Preguntas generales sobre salud

Empiece ahora. Obtenga más información en UHCDoctorChat.com o descargue la aplicación UnitedHealthcare Doctor Chat sin costo desde la App Store® y Google Play®.

¿Tiene preguntas? Llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643, TTY 711.

Encuentre artículos, herramientas de autocuidado, proveedores de atención y recursos relacionados con la salud mental y el consumo de sustancias. Visite liveandworkwell.com.

Los controles son una manera de asegurarse de que se mantenga sano. Ir al médico es importante, incluso si no se siente enfermo. Los adultos deben visitar a su proveedor de atención primaria (PMP, en inglés) una vez al año. Los PMP son los principales profesionales de atención médica que se ocupan de su atención.

Todos estos beneficios son gratis para usted:

• Llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643, TTY 711, de lunes a viernes de 8 a. m. a 8 p. m. (hora estándar del este), si necesita ayuda para confirmar su PMP asignado, encontrar un proveedor o programar una cita.
• Asista a la cita. En esta visita, su PMP puede controlarle el corazón y los pulmones, la audición, la vista y el peso. Consulte sobre otros análisis, pruebas de detección o vacunas adecuadas para usted.
• Lleve su tarjeta de identificación de miembro a la cita. Visite myuhc.com/communityplan para imprimir una nueva tarjeta de identificación de miembro si no puede encontrar su tarjeta.
• Recuerde visitar al dentista. Todos deben consultar al dentista cada 6 meses para un control y una limpieza.
• ¿Necesita transporte? Podemos ayudarle a programar un traslado gratuito hacia y desde la cita para usted. Llame para programar un traslado al 1-800-832-4643, TTY 711.
  

El plomo es un mineral. El envenenamiento por plomo en la sangre ocurre cuando el plomo ingresa al torrente sanguíneo de un niño pequeño. Su proveedor de atención primaria (PMP, en inglés) solicita un análisis de sangre especial para detectar envenenamiento por plomo. Esta prueba puede hacerse a partir de los 6 meses de vida. Su PMP podría querer hacer la prueba hasta los 6 años. Hable con su PMP sobre esto en la próxima visita de rutina de su hijo.

El plomo puede llegar al torrente sanguíneo cuando los niños se llevan cosas a la boca. El plomo puede encontrarse en muchos objetos. Algunos ejemplos incluyen:

• En escamas de pintura vieja (como en el vierteaguas)
• En la tierra cerca de tuberías viejas de plomo en un jardín o campo
• En la pintura de algunos juguetes importados

Si tiene preguntas, estaremos encantados de hablar con usted. Llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643, TTY 711. Solicite conectarse con un administrador de atención.

Obtenga asesoramiento de salud del personal de enfermería las 24 horas del día, los 7 días de la semana, sin costo alguno para usted. Llame a la línea gratuita al 1-800-832-4643. Los usuarios de TTY pueden marcar 711.

Uno de nuestros nuevos miembros no sabía que no podría surtir las recetas que le ordenó un médico en otro estado. Llamó a Servicios para Miembros para obtener más información. Nuestro equipo de Servicios para Miembros la ayudó a programar una cita médica urgente con un nuevo proveedor de atención primaria (PMP, en inglés). Esto significaba que podía seguir tomando sus medicamentos según fuera necesario. Tampoco sabía que todos sus medicamentos serían gratuitos a través del programa Hoosier Care Connect.

Nuestro equipo de Servicios para Miembros está listo para explicarle sus beneficios. Ellos pueden ayudarle con la mayoría de las preguntas. También pueden conectarle con un administrador de atención si necesita apoyo continuo con sus necesidades de salud. ¡Gracias por ser miembro de UnitedHealthcare!

Los controles son una manera de asegurarse de que su hijo se mantenga sano. Todos los niños mayores a partir de los 3 años deben consultar a su proveedor de atención médica primaria (PMP, en inglés) una vez al año, incluso si no se sienten enfermos. Los niños menores de 3 años podrían necesitar más controles y vacunas. Hable con el PMP de su hijo acerca de la frecuencia con la que su hijo debe hacerse controles. Los PMP son los principales profesionales de atención médica que se ocupan de su atención.

Todos estos beneficios son gratis para usted:

• Llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643, TTY 711, de lunes a viernes de 8 a. m. a 8 p. m. (hora estándar del este), si necesita ayuda para confirmar su PMP asignado, encontrar un proveedor o programar una cita.
• En esta visita, su PMP realizará un examen completo y controlará la altura, el peso, la vista y la audición. Hable sobre cualquier cambio de salud o comportamiento en su hijo y pregunte si son necesarias otras pruebas o vacunas.
• Recordatorio: Hable con su médico acerca de completar todas las vacunas y las pruebas de detección de plomo antes de que su hijo cumpla dos años.
• Lleve la tarjeta de identificación de miembro de su hijo a su cita. Visite myuhc.com/communityplan para imprimir una nueva tarjeta de identificación de miembro si no puede encontrar la tarjeta de su hijo.
• Recuerde visitar al dentista. Desde que a su hijo le sale el primer diente, todos deben acudir al dentista para un control y una limpieza.
• ¿Necesita transporte? Podemos ayudarle a programar un traslado gratuito hacia y desde la cita para usted y su hijo. Llame para programar un traslado al 1-800-832-4643, TTY 711

One Pass va más allá de una membresía en un gimnasio. Con One Pass, puede visitar miles de centros de acondicionamiento físico con un solo programa. También puede inscribirse en clases en línea y explorar contenidos de entrenamiento desde su hogar. No tiene costo alguno para nuestros miembros.

Esta oferta está limitada a miembros a partir de los 18 años. Visite YourOnePass.com o llame al 1-800-832-4643, TTY 711, para comenzar. Todos los miembros pueden solicitar un kit de acondicionamiento físico en el hogar.

Comer sano es importante. ¿Sabía que el estado de Indiana ofrece asistencia alimentaria? Se trata de un programa que se denomina "Programa de Asistencia Nutricional Suplementaria" (SNAP, en inglés). El SNAP puede ayudarle a comprar los alimentos que necesita para tener una buena salud.

¿Cree que el SNAP podría ayudarle? Simplemente complete la solicitud. Si recibe la aprobación, recibirá una tarjeta electrónica que se acepta en la mayoría de las tiendas de comestibles. Úsela para comprar frutas, verduras, productos lácteos y mucho más.

¿Preguntas? Estamos aquí para ayudarle. Llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643, TTY 711. Abrimos de lunes a viernes de 8 a. m. a 8 p. m. (hora estándar del este).

Pulsewrx y UnitedHealthcare Community Plan se enorgullecen de ofrecer nuestro nuevo programa de servicios inalámbricos.

Qué incluye:

• Un teléfono GRATIS con llamadas, mensajes de texto y datos ILIMITADOS
• Aplicaciones y contactos precargados para facilitar el uso de su teléfono de inmediato

Quiénes pueden inscribirse: Puede inscribirse cualquier persona que reciba beneficios de Medicaid. Hay un límite de un teléfono por grupo familiar. Si el miembro es un niño, el padre o tutor aún puede obtener un teléfono.

Inscríbase hoy mismo en http://MyBenefitPhone.com.

Los controles son una manera de asegurarse de que se mantenga sano. Ir al médico es importante, incluso si no se siente enfermo. Los adultos deben visitar a su proveedor de atención primaria (PMP, en inglés) una vez al año. Los PMP son los principales profesionales de atención médica que se ocupan de su atención.

Todos estos beneficios son gratis para usted:

• Llame a Servicios para Miembros al 1-855-398-3566, TTY 711, de lunes a viernes de 8 a. m. a 8 p. m. (hora estándar del este), si necesita ayuda para confirmar su PMP asignado, encontrar un proveedor o programar una cita.
• Asista a la cita. En esta visita, su PMP puede controlarle el corazón y los pulmones, la audición, la vista y el peso. Consulte sobre otros análisis, pruebas de detección o vacunas adecuadas para usted.
• Lleve su tarjeta de identificación de miembro a la cita. Visite myuhc.com/communityplan para imprimir una nueva tarjeta de identificación de miembro si no puede encontrar su tarjeta.
• Recuerde visitar al dentista. Todos deben consultar al dentista cada 6 meses para un control y una limpieza.
• ¿Necesita transporte? Podemos ayudarle a programar un traslado gratuito hacia y desde la cita para usted. Llame para programar un traslado al 1-855-398-3566, TTY 711.

Como miembro, usted tiene derecho a saber cómo hacemos negocios. Nuestro equipo de Servicios para Miembros puede responder preguntas. Podemos enviarle información sobre nuestras operaciones. Puede comunicarse con Servicios para Miembros de UnitedHealthcare al 1-800-832-4643. Los usuarios de TTY pueden marcar 711.

Las operaciones del plan de salud abarcan muchos temas. Esto incluye:

• Todos los miembros cuentan con un navegador de Servicios para Miembros y un administrador de atención. Si tiene preguntas sobre su plan de salud, hable con su navegador. Si tiene preguntas sobre su salud, hable con su administrador de atención.
• Puede recomendar un cambio en un servicio, programa o procedimiento del plan de salud.
• Puede indicarnos cómo contactarle. Puede elegir correo postal, correo electrónico, teléfono y mensaje de texto.
• Podemos enviarle información en otros idiomas o formatos, como Braille, audio y letra grande.
• Es su derecho elegir la atención médica que recibe. Esto incluye medidas para salvarle la vida en caso de emergencia. También incluye sus deseos durante una crisis de salud mental. Una directiva de salud anticipada es un formulario legal. En ella, puede enumerar qué atención médica desea en caso de que no pueda hablar o tomar decisiones por usted mismo más adelante.
• Tiene derecho a expresar quejas sobre cómo le tratan o la atención que recibe. Nuestro Manual para miembros contiene detalles sobre procedimientos de reclamos, apelaciones y audiencias justas.
• Contamos con políticas y procedimientos establecidos para las cosas que hacemos. Puede solicitar estos documentos.
• Su PMP participa en un programa que lo insta a ver a nuestros miembros. Este programa se centra en garantizar que reciba la atención que necesita. Si desea recibir más detalles sobre este programa, comuníquese con su navegador.
• El Manual para miembros incluye nuestras prácticas de privacidad. Esto describe cómo se usa su información médica.

El Departamento de Salud de Indiana, en asociación con la Indiana Immunization Coalition, la American Cancer Society y distintas organizaciones comunitarias, están trabajando para reducir la incidencia de cáncer en Indiana mediante una mayor prevención.

Se sabe que el virus del papiloma humano, o VPH, causa seis tipos diferentes de cáncer. Es tan común que infectará a la mayoría de las personas en algún momento de sus vidas, y la mayoría de las personas infectadas no presenta síntomas. La mayoría de las infecciones por VPH desaparecen por sí solas sin problemas de salud duraderos, pero algunas infecciones persistentes se convierten en cáncer.

La mejor forma de prevenir la infección por VPH es vacunarse. La vacuna contra el VPH protege contra el virus del VPH y los cánceres que puede causar. Más del 90 % de los cánceres por VPH puede prevenirse cuando los niños y las niñas reciben la serie de vacunas contra el VPH entre los 9 y 12 años.

No espere para vacunarse. ¡La vacuna contra el VPH es prevención del cáncer! Cuando vacuna a su hijo a tiempo, le brinda la mejor protección contra los cánceres causados por el VPH. Esta vacuna es de vital importancia para la salud de su hijo y está disponible para él. No implica ningún costo de bolsillo, tenga o no seguro su hijo. La vacunación está disponible en farmacias locales, departamentos de salud, consultorios de pediatras, médicos de familia y muchos otros proveedores de atención médica. La vacuna contra el VPH ofrece una protección segura, eficaz y duradera. Llame hoy mismo y programe la vacunación contra el VPH para su hijo.

Aproximadamente 25 millones de personas en EE. UU. tienen asma. No existe cura para esto, pero la atención adecuada puede ayudarle a tener una vida normal. Puede controlar el asma tomando los medicamentos según las indicaciones de su proveedor y evitando cualquier desencadenante que pueda provocar un ataque. También puede ser útil tener un plan de acción escrito para el asma.

Su plan de acción debe indicarle qué medicamentos debe tomar y cuándo hacerlo. Puede ayudarle a saber si debe dejar lo que está haciendo si no se siente bien. El plan también debe indicarle cuándo llamar a su proveedor y cuándo buscar atención de emergencia.

En UnitedHealthcare, nos comprometemos a ayudar a cuidar su salud y la de su familia. Es por eso que recomendamos los controles regulares, incluso si usted y los miembros de su familia no se sienten enfermos. Todos los niños a partir de los 3 años deben visitar a su proveedor de atención primaria (PMP, en inglés) una vez al año. Estas visitas anuales de bienestar son una manera de cuidar la salud de su hijo.

Manténgase al día con las vacunas. Hable con el PMP de su hijo sobre las vacunas que necesita y los cronogramas de vacunación. Una vez que su hijo complete el cronograma de vacunación infantil, el PMP podría recomendar la vacuna contra la COVID-19.

El plomo es un mineral. El envenenamiento por plomo en la sangre ocurre cuando el plomo ingresa al torrente sanguíneo de un niño pequeño. Su proveedor de atención primaria (PMP, en inglés) solicita un análisis de sangre especial para detectar envenenamiento por plomo. Esta prueba puede hacerse a partir de los 6 meses de vida. Su PMP podría querer hacer la prueba hasta los 6 años. Hable con su PMP sobre esto en la próxima visita de rutina de su hijo.

El plomo puede llegar al torrente sanguíneo cuando los niños se llevan cosas a la boca. El plomo puede encontrarse en muchos objetos. Algunos ejemplos incluyen:

• En escamas de pintura vieja (como en el vierteaguas)
• En la tierra cerca de tuberías viejas de plomo en un jardín o campo
• En la pintura de algunos juguetes importados

Si tiene preguntas, estaremos encantados de hablar con usted. Llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643, TTY 711. Solicite conectarse con un administrador de atención.

¿Leyó su manual para miembros? Es una excelente fuente de información. Le indica cómo usar su plan. Explica:

• Beneficios, programas e historias para miembros
• Los beneficios y servicios que tiene
• Los beneficios y servicios que no tiene
• Qué costos puede tener por la atención médica
• Cómo averiguar acerca de los proveedores de la red
• Cómo funcionan sus beneficios de medicamentos recetados
• Qué hacer si necesita atención cuando está fuera de la ciudad
• Cuándo y cómo puede recibir atención de un proveedor fuera de la red
• Dónde, cuándo y cómo obtener atención primaria, fuera del horario habitual, de salud conductual, especializada, hospitalaria y de emergencia
• Nuestra política de privacidad
• Qué hacer si recibe una factura
• Cómo expresar una queja o apelar una decisión de cobertura
• Cómo solicitar un intérprete u obtener asistencia relacionada con el idioma o la traducción
• Cómo decide el plan si se cubren nuevos tratamientos o tecnologías
• Cómo denunciar fraudes y abusos
• Sus derechos y responsabilidades

Obténgalo todo. Puede encontrar el Manual para miembros en Documentos del plan. También puede llamar a Servicios para Miembros para solicitar una copia.

Las infecciones de transmisión sexual (ITS) se transmiten de una persona a otra a través del contacto sexual. Los síntomas comunes afectan las áreas genitales e incluyen dolor, picazón, llagas y secreción inusual. Usted puede evitar contraer y transmitir ITS. Si es sexualmente activo, siga estos consejos para tener relaciones sexuales seguras:

• Use un condón de látex para el sexo oral, vaginal y anal. Siempre.
• Pregúntele a una nueva pareja si ha tenido una ITS. Ofrezca hacerse la prueba. Pregúntele a su pareja si también se hará la prueba.
• No tenga relaciones sexuales si su pareja tiene llagas, verrugas, bultos, enrojecimiento, secreción u otros signos de una ITS.
• Si cree que ha estado expuesto a una ITS, consulte a su proveedor de atención primaria de inmediato para un control. Hacerse una prueba de detección de una ITS es un beneficio cubierto.
• Si le diagnostican una ITS, dígales a las personas con las que ha tenido relaciones sexuales que también deberían consultar a un proveedor.

En UnitedHealthcare, nos comprometemos a ayudarle a cuidar su salud. Es por eso que le recomendamos que se haga controles regulares, incluso si no se siente enfermo. Los adultos deben visitar a su proveedor de atención primaria (PMP, en inglés) una vez al año. Estas visitas anuales de bienestar facilitan la detección precoz de problemas o enfermedades, cuando pueden ser más tratables. Pregúntele a su proveedor cuándo es un buen momento para programar una cita en persona.

Manténgase al día con las vacunas. Hable con su PMP sobre las vacunas que pueda necesitar y el calendario adecuado para usted. Esto incluye la vacuna anual contra la gripe y la vacuna contra la COVID-19.

One Pass va más allá de una membresía en un gimnasio. Con One Pass, puede visitar miles de centros de acondicionamiento físico con un solo programa. También puede inscribirse en clases en línea y explorar contenidos de entrenamiento desde su hogar. No tiene costo alguno para nuestros miembros.

Esta oferta está limitada a miembros a partir de los 18 años. Visite rallyhealth.com/OnePassIN o llame al 1-800-832-4643, TTY 711, para comenzar. Todos los miembros pueden solicitar un kit de acondicionamiento físico en el hogar.

Recibimos información sobre usted. Esto puede incluir la raza, el origen étnico, el idioma que habla, la identidad de género y la orientación sexual. Estos datos y otra información personal sobre usted constituyen información médica protegida (PHI, en inglés). Podemos compartir esta información con sus proveedores de atención médica como parte del tratamiento, el pago y las operaciones. Esto nos ayuda a satisfacer sus necesidades de atención médica. Estos son algunos de los ejemplos de cómo podemos utilizar esta información para mejorar nuestros servicios:

• Para encontrar brechas en la atención
• Para ayudarlo en otros idiomas que no sean English
• Para crear programas que satisfagan sus necesidades
• Para indicar a sus proveedores de atención médica qué idiomas habla

No usamos estos datos para denegar la cobertura o limitar los beneficios. Protegemos esta información de la misma manera que protegemos el resto de la PHI. El acceso está limitado a los empleados que necesiten usarlo. Nuestros edificios y nuestras computadoras cuentan con protección. Las contraseñas de las computadoras y otras protecciones del sistema mantienen la seguridad de sus datos. Para obtener más información sobre cómo protegemos sus datos culturales, visite uhc.com/about-us/rel-collection-and-use. Para obtener más información sobre nuestro programa de equidad en la salud, visite unitedhealthgroup.com/what-we-do/health-equity.html.

UnitedHealthcare Community Plan es su plan de salud Hoosier Care Connect. Usaremos la Lista uniforme de medicamentos preferidos a nivel estatal (SUPDL, en inglés) de Medicaid de Indiana a partir del 05 de julio de 2023. La SUPDL es una lista de medicamentos preferidos y no preferidos. Todos los planes de Medicaid de Indiana ahora usarán esta lista. Este cambio les ayudará a usted y a su proveedor a saber qué medicamentos se prefieren para facilitar el suministro de sus recetas.

Nos comunicaremos con su proveedor de atención médica si necesita cambiar a un medicamento preferido en SUPDL. Puede surtir su medicamento actual hasta por 90 días después del 05 de julio de 2023. Esto le da tiempo a su proveedor para hacer el cambio o solicitar una autorización previa. Hable con su proveedor de atención médica sobre cómo la SUPDL puede afectar sus medicamentos.

¿Tiene preguntas? Estamos aquí para ayudarle. Llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643, TTY 711, si tiene preguntas. Abrimos de lunes a viernes de 8 a. m. a 8 p. m. (hora del este). Estamos para servirle. Su salud es nuestra prioridad.

Recibimos información sobre usted. Esto puede incluir la raza, el origen étnico, el idioma que habla, la identidad de género y la orientación sexual. Estos datos y otra información personal sobre usted constituyen información médica protegida (PHI, en inglés). Podemos compartir esta información con sus proveedores de atención médica como parte del tratamiento, el pago y las operaciones. Esto nos ayuda a satisfacer sus necesidades de atención médica. Estos son algunos de los ejemplos de cómo podemos utilizar esta información para mejorar nuestros servicios:

• Para encontrar brechas en la atención
• Para ayudarlo en otros idiomas que no sean English
• Para crear programas que satisfagan sus necesidades
• Para indicar a sus proveedores de atención médica qué idiomas habla

No usamos estos datos para denegar la cobertura o limitar los beneficios. Protegemos esta información de la misma manera que protegemos el resto de la PHI. El acceso está limitado a los empleados que necesiten usarlo. Nuestros edificios y nuestras computadoras cuentan con protección. Las contraseñas de las computadoras y otras protecciones del sistema mantienen la seguridad de sus datos. Para obtener más información sobre cómo protegemos sus datos culturales, visite uhc.com/about-us/rel-collection-and-use. Para obtener más información sobre nuestro programa de equidad en la salud, visite unitedhealthgroup.com/what-we-do/health-equity.html.

Brindamos servicios sin cargo para ayudarlo a comunicarse con nosotros. Podemos enviarle información en otros idiomas que no sean English o en otros formatos como Braille o letra grande. Puede solicitar un intérprete. Para compartir sus preferencias, llame a Servicios para Miembros.

Los controles son una manera de asegurarse de que su hijo se mantenga sano. Todos los niños mayores a partir de los 3 años deben consultar a su proveedor de atención médica primaria (PMP, en inglés) una vez al año, incluso si no se sienten enfermos. Los niños menores de 3 años podrían necesitar más controles y vacunas. Hable con el PMP de su hijo acerca de la frecuencia con la que su hijo debe hacerse controles. Los PMP son los principales profesionales de atención médica que se ocupan de su atención.

Todos estos beneficios son gratis para usted:

• Llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643, TTY 711, de lunes a viernes de 8 a. m. a 8 p. m. (hora estándar del este), si necesita ayuda para confirmar su PMP asignado, encontrar un proveedor o programar una cita.
• En esta visita, su PMP realizará un examen completo y controlará la altura, el peso, la vista y la audición. Hable sobre cualquier cambio de salud o comportamiento en su hijo y pregunte si son necesarias otras pruebas o vacunas.
• Recordatorio: Hable con su médico acerca de completar todas las vacunas y las pruebas de detección de plomo antes de que su hijo cumpla dos años.
• Lleve la tarjeta de identificación de miembro de su hijo a su cita. Visite myuhc.com/communityplan para imprimir una nueva tarjeta de identificación de miembro si no puede encontrar la tarjeta de su hijo.
• Recuerde visitar al dentista. Desde que a su hijo le sale el primer diente, todos deben acudir al dentista para un control y una limpieza.
• ¿Necesita transporte? Podemos ayudarle a programar un traslado gratuito hacia y desde la cita para usted y su hijo. Llame para programar un traslado al 1-800-832-4643, TTY 711.

One Pass va más allá de una membresía en un gimnasio. Con One Pass, puede visitar miles de centros de acondicionamiento físico con un solo programa. También puede inscribirse en clases en línea y explorar contenidos de entrenamiento desde su hogar. No tiene costo alguno para nuestros miembros.

Esta oferta está limitada a miembros a partir de los 18 años. Visite rallyhealth.com/OnePassIN o llame al 1-800-832-4643, TTY 711, para comenzar. Todos los miembros pueden solicitar un kit de acondicionamiento físico en el hogar.

Pulsewrx y UnitedHealthcare Community Plan se enorgullecen de ofrecer nuestro nuevo programa de servicios inalámbricos.

Qué incluye:

• Un teléfono GRATIS con llamadas, mensajes de texto y datos ILIMITADOS
• Aplicaciones y contactos precargados para facilitar el uso de su teléfono de inmediato

Quiénes pueden inscribirse: Puede inscribirse cualquier persona que reciba beneficios de Medicaid. Hay un límite de un teléfono por grupo familiar. Si el miembro es un niño, el padre o tutor aún puede obtener un teléfono.

Inscríbase hoy mismo en http://MyBenefitPhone.com.

Reciba los cuidados que necesita, cuando los necesita. La atención de salud mental de rutina es una parte importante para mantenerse saludable. Debido a que algunos medicamentos pueden aumentar el riesgo de padecer ciertas afecciones de salud, el monitoreo regular es importante. Su proveedor de atención médica está aquí para ayudarle. Juntos, pueden hablar sobre sus inquietudes y encontrar recursos útiles. Así que no espere. Programe una cita hoy mismo.

¿Necesita ayuda para buscar un proveedor? Llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643, TTY 711. También puede hacer clic en la pestaña Buscar atención, en el portal para miembros.

Recuerde tomar su medicación. Si le han recetado medicamentos, tómelos según las indicaciones. Comenzar a sentirse mejor puede llevar varias semanas, así que tenga paciencia. Y, si hay algún problema que le impida tomar los medicamentos, hable con su proveedor o farmacéutico. Es posible que puedan ayudarle.

Aproveche las visitas virtuales. Si necesita hablar con alguien, las visitas virtuales son una excelente manera de encontrar y obtener apoyo de un terapeuta o consejero. A menudo, no hay que esperar y es fácil programar las citas. Además, podrá hablar en un espacio seguro sobre cómo se siente en la privacidad de su hogar.

Queremos escuchar su opinión. Es por eso que le invitamos a unirse a nuestro grupo asesor de miembros, llamado "HERO Council". HERO es la sigla en inglés de "Salud, Empoderamiento, Recursos y Oportunidades". En la reunión, le invitamos a hacer lo siguiente:

• Contarnos lo que piensa sobre su cobertura de salud
• Compartir su opinión sobre nuestro desempeño
• Hacernos saber si lo que le enviamos es útil
• Compartir ideas que mejorarían las cosas para todos los miembros

Si asiste en persona, recibirá una comida y una tarjeta de regalo. Si participa por teléfono, le enviaremos un regalo por correo.

¡También ofreceremos teléfonos GRATIS con llamadas, mensajes de texto y datos ilimitados! Debe confirmar su asistencia para recibir este teléfono durante la reunión. Hay un límite de un teléfono por grupo familiar. Todos los miembros de Hoosier Care Connect califican para este programa de teléfonos gratuitos.

Dos formas de unirse:

1. En persona:

Fecha: Martes 20 de junio de 2023
Hora: Desde el mediodía hasta las 1 p. m.
Lugar: Allen County Public Library, 900 Library Plaza, Fort Wayne

2. Por teléfono: Llame gratis al: 1-833-563-1769, código de reunión 992 889 724 #

¡Infórmenos si puede asistir! Para confirmar su asistencia, llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643. Los usuarios de TDD/TTY pueden marcar 711. Si necesita un traslado a la reunión, también podemos organizarlo. Esperamos poder conversar con usted.

En UnitedHealthcare, nos comprometemos a ayudar a cuidar su salud y la de su familia. Es por eso que recomendamos los controles regulares, incluso si usted y los miembros de su familia no se sienten enfermos. Todos los niños a partir de los 3 años deben visitar a su proveedor de atención primaria (PMP, en inglés) una vez al año. Estas visitas anuales de bienestar son una manera de cuidar la salud de su hijo.

Manténgase al día con las vacunas. Hable con el PMP de su hijo sobre las vacunas que necesita y los cronogramas de vacunación. Una vez que su hijo complete el cronograma de vacunación infantil, el PMP podría recomendar la vacuna contra la COVID-19.

Por ser miembro de UnitedHealthcare, puede saltarse la sala de espera y conectarse con médicos en segundos con la aplicación UHC Doctor Chat. Los médicos están disponibles las 24 horas del día, los 7 días de la semana, y pueden responder cualquier pregunta, ya sea que se trate de algo simple o algo complejo. Use la aplicación UHC Doctor Chat para:

• Niños enfermos
• Tos, fiebre, dolor de garganta
• Dolor de oído, dolor de estómago, diarrea
• Erupciones, reacciones alérgicas, picaduras de insectos o mordeduras de animales
• Dolor de espalda o dolor abdominal
• Lesiones deportivas, quemaduras, enfermedades relacionadas con el calor
• Infecciones urinarias
• Preguntas generales sobre salud

Empiece ahora. Obtenga más información en UHCDoctorChat.com o descargue la aplicación UnitedHealthcare Doctor Chat sin costo desde la App Store^® y Google Play^®.

¿Tiene preguntas? Llame a Servicios para Miembros al 1-800-832-4643, TTY 711. 

Cuando los miembros son nuevos en UnitedHealthcare, la mayoría de las recetas están permitidas durante los primeros 90 días. Después de eso, es posible que se necesite una aprobación previa. Hable con su médico o farmacéutico si toma medicamentos para asegurarse de que esta aprobación esté registrada en su farmacia.

Su farmacia también necesita tener registrada su tarjeta de identificación de miembro de UnitedHealthcare. Si necesita una nueva tarjeta de identificación de miembro, puede imprimir una desde la página de inicio de su portal para miembros. También puede llamarnos al 1-800-832-4643, TTY 711, y le enviaremos una nueva tarjeta de identificación de miembro.

En UnitedHealthcare, nos comprometemos a ayudarle a cuidar su salud. Es por eso que le recomendamos que se haga controles regulares, incluso si no se siente enfermo. Los adultos deben visitar a su proveedor de atención primaria (PMP, en inglés) una vez al año. Estas visitas anuales de bienestar facilitan la detección precoz de problemas o enfermedades, cuando pueden ser más tratables. Pregúntele a su proveedor cuándo es un buen momento para programar una cita en persona.

Manténgase al día con las vacunas. Hable con su PMP sobre las vacunas que pueda necesitar y el calendario adecuado para usted. Esto incluye la vacuna anual contra la gripe y la vacuna contra la COVID-19.

One Pass va más allá de una membresía en un gimnasio. Con One Pass, puede visitar miles de centros de acondicionamiento físico con un solo programa. También puede inscribirse en clases en línea y explorar contenidos de entrenamiento desde su hogar. No tiene costo alguno para nuestros miembros.

Esta oferta está limitada a miembros a partir de los 18 años. Visite rallyhealth.com/OnePassIN o llame al 1-800-832-4643, TTY 711, para comenzar. Todos los miembros pueden solicitar un kit de acondicionamiento físico en el hogar.

En UnitedHealthcare, nos comprometemos a ayudar a cuidar su salud y la de su familia. Es por eso que recomendamos los controles regulares, incluso si usted y los miembros de su familia no se sienten enfermos. Todos los niños a partir de los 3 años deben visitar a su proveedor de atención primaria (PMP, en inglés) una vez al año. Estas visitas anuales de bienestar son una manera de cuidar la salud de su hijo.

Manténgase al día con las vacunas. Hable con el PMP de su hijo sobre las vacunas que necesita y los cronogramas de vacunación. Una vez que su hijo complete el cronograma de vacunación infantil, el PMP podría recomendar la vacuna contra la COVID-19.