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No pierda beneficios
Su fecha de renovación del plan médico se está acercando. Si aún no lo ha hecho, es posible que deba volver a certificarse para seguir recibiendo la cobertura de UnitedHealthcare.
UnitedHealthcare Rhody Health Partners
Medicaid
El programa Rhody Health Partners de UnitedHealthcare® brinda seguro de salud a los miembros del programa Rhody Health Partners del estado de Rhode Island. Trabajamos con nuestros miembros y sus médicos personalmente para organizar la atención médica. Llámenos hoy mismo para obtener más información sobre estos y otros beneficios increíbles del programa Rhody Health Partners de UnitedHealthcare.
Los adultos del programa Supplemental Security Income (Seguridad de ingreso suplementario, SSI en inglés) que forman parte del programa Rhody Health Partners tienen acceso a la amplia red de médicos, especialistas, hospitales y otros proveedores de atención médica que forman parte de la red de UnitedHealthcare de Nueva Inglaterra.
- UnitedHealthcare Rhody Health Partners
Encuentre proveedores y cobertura para este plan.
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Beneficios y características
Manual para miembros
Notificación anual de cambios en beneficios
Resumen de beneficios
A continuación, encontrará una lista integral de servicios de atención médica profesional. Revise estos servicios para averiguar cuáles cubre este plan de salud.
Beneficios
- Atención médica para pacientes hospitalizados
- Servicios hospitalarios para pacientes ambulatorios
- Fisioterapia
- Terapia del lenguaje
- Terapia del habla
- Terapia auditiva
- Terapia respiratoria
- Servicios médicos
- Servicios de planificación familiar
- Medicamentos recetados
- Medicamentos no recetados
- Servicios de laboratorio
- Servicios de radiología
- Servicios de diagnóstico
- Servicios de salud mental y drogadicción para pacientes ambulatorios
- Servicios de salud mental y drogadicción para pacientes internados
* Para obtener más información, consulte el resumen de beneficios de Rhody Health Partners.
Además de los servicios mencionados anteriormente, todos los miembros de Rhody Health Partners recibirán los siguientes servicios de salud mental y drogadicción fuera del plan:
Salud mental
- Programas de día de rehabilitación psiquiátrica
- Tratamiento de apoyo psiquiátrico comunitario
- Intervención en situaciones de crisis para personas con SMPI inscritas en los servicios de apoyo psiquiátrico comunitario
- Servicios médicos en un centro comunitario de salud mental para personas con SPMI inscritas en CPST - CSP
- Tratamiento asertivo comunitario de Rhode Island I y II
Abuso de sustancias
- Tratamiento comunitario de narcóticos
- Desintoxicación comunitaria
- Tratamiento residencial
Los siguientes servicios no tienen cobertura del plan de salud ni de Medicaid con tarifa por servicio
- Procedimientos experimentales
- Servicios de aborto, excepto para preservar la vida de la mujer o en caso de violación o incesto
- Habitaciones privadas en hospitales (a menos que sean clínicamente necesarias)
- Cirugía estética
- Servicios de tratamiento de la esterilidad
- Medicamentos para la disfunción sexual o eréctil
- Programa de tarifas del programa de asistencia médica
Servicios de exención
Si está inscrito en los servicios de exención de Medicaid, es posible que tenga disponibles beneficios adicionales a través de Medicaid con tarifa por servicio. Los administradores de cuidados de UnitedHealthcare pueden ayudarlo a acceder a estos servicios llamando al 1-800-672-2156 o al 711 si tiene impedimentos auditivos.
Otros programas para miembros
Optum Behavioral Health (OBH)
OptumHealth puede ayudarlo a encontrar soluciones que alivian la presión y las exigencias de la vida cotidiana. OptumHealth se centra en la prevención y la educación con el fin de protegerse de los problemas antes de que sucedan.
Recursos para miembros
Manual para miembros
¿Está listo para la temporada de gripe?
La influenza, comúnmente llamada “gripe”, es una enfermedad grave que puede contagiarse con facilidad. Puede hacer que se pierdan días de escuela o de trabajo, e incluso requerir internaciones en hospitales. Pero tenemos una buena noticia: con una simple vacuna, puede disminuir el riesgo de contraer influenza, y esta inyección está disponible sin costo para usted, a través de UnitedHealthcare Community Plan. Consulte con su médico de la red de UnitedHealthcare si debe recibir la vacuna contra la gripe. Si no tiene un médico, comuníquese con Servicios para Miembros al 888-716-8787 y un representante lo ayudará a encontrar uno.
Visite http://www.health.ri.gov/flu si desea ver una lista de los lugares para vacunarse contra la gripe cerca del área donde usted reside.
Nuevos boletines
Interpretación
Si el inglés no es su lengua materna, puede solicitar un intérprete para que lo ayude en su llamado a Servicio para Miembros. También podemos brindarle servicios de interpretación para sus consultas médicas.
Llame a Servicios para Miembros al (844) 445-7222 (TTY 711) al menos 72 horas antes de su cita programada para asegurarnos de disponer de un intérprete que se encuentre con usted en su cita. Llame a Servicios para Miembros 14 días antes para solicitar un intérprete de lenguaje de señas estadounidense.
Notificación anual
Encuesta CAHPS
En UnitedHealthcare nos preocupamos por su salud. Nuestro objetivo es mejorar la salud de nuestros miembros mediante la prestación de servicios de alta calidad. Obtenga más información sobre la encuesta CAHPS a continuación.
Documentos de ciudadanía requeridos
Existen nuevas leyes que pueden exigirle que presente un comprobante de ciudadanía a fin de renovar su cobertura médica. Haga clic en un documento debajo para leer sobre lo que necesitará:
Comité Asesor de Miembros
Únase a nuestro Comité Asesor de Miembros y comparta sus opiniones e inquietudes con nosotros. Los miembros vienen y aprenden sobre su plan de salud y comparten sus comentarios e inquietudes con nosotros. Se brinda transporte. Llame a Servicios para Miembros al (844) 445-7222 (TTY: 711) si le interesa participar.
Derechos y responsabilidades de los miembros
Como miembro de UnitedHealthcare, usted tiene determinados derechos y asume determinadas responsabilidades al momento de su afiliación. Es importante comprender totalmente tanto sus derechos como sus responsabilidades. Para obtener más información, consulte su Manual para miembros.
Notificación sobre las prácticas de privacidad
Tenemos una Notificación sobre las prácticas privadas que le informa cómo se puede utilizar y compartir su información médica. Por ley, estamos obligados a informarle que la Notificación está disponible, y cómo puede obtener una copia. Puede descargar una copia de nuestra Notificación sobre las prácticas privadas debajo.
Iniciativas para la mejora de la calidad
Transporte
Como miembro de Rite Care, es posible que califique para recibir un pase de autobús para que lo utilicen usted y su familia para ir al médico. Deberá comunicarse con MTM Transportation al 1-855-330-9131 TTY (866) 288-3133 para solicitar un pase de autobús al menos 7 días hábiles antes de la cita. Infórmeles la fecha y hora de la consulta médica, dental y conductual, así como el nombre del proveedor, y le enviarán un pase de autobús por correo.
Si no puede tomar un autobús por razones médicas o porque su hogar o el lugar de su cita de cuidados administrados para adultos no se encuentra cerca de una línea de autobús, llame a MTM Transportation para obtener ayuda con el transporte hasta allí. Le pedimos que solicite ayuda con el transporte a familiares y amigos antes de llamar a MTM Transportation.
Sitio web para miembros (myUHC.com)
myUHC.com/CommunityPlan es su sitio web seguro para miembros. Consulte sus beneficios cubiertos, reclamaciones, seleccione un nuevo PCP/PMP, vea los documentos de su plan, revise su registro de salud individual, obtenga acceso a nuestros programas adicionales y mucho más.
Aplicación móvil UnitedHealthcare
Nuestra aplicación United Healthcare® está disponible para su teléfono inteligente. Simplemente busque UnitedHealthcare en App Store o Google Play para descargarlo. Puede acceder a su tarjeta de identificación de miembro digital, revisar los beneficios de salud, consultar información de reclamaciones, encontrar proveedores y más.
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