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United Healthcare New Mexico Turquoise Care - Herramienta de búsqueda

Directorio de proveedores

Puede buscar en el directorio de proveedores en línea o descargar una copia del directorio a continuación. Nota: El proveedor y otra información encontrada en la búsqueda en línea se actualizan con más frecuencia que el directorio descargable. 

Buscar un proveedor de nuestra red en línea

Su proveedor de atención primaria (PCP en inglés)

Su médico, profesional de enfermería practicante/asistente médico principal se denomina proveedor de atención primaria (PCP, en inglés). Cuando consulta al mismo PCP a lo largo del tiempo, es más fácil desarrollar una relación con él. Cada miembro de la familia puede tener su propio PCP, o todos pueden elegir visitar a la misma persona. Consultará a su PCP para:

  • Cuidados de rutina, incluidos los controles anuales
  • Coordinar sus cuidados con un especialista
  • Tratamiento de sus necesidades de atención médica crónica y de cualquier cambio que ocurra en su salud
  • Otros problemas de salud

Conozca sus opciones

Puede elegir entre muchos tipos de proveedores de la red para su PCP. Algunos tipos de PCP incluyen: 

  • Médico de familia (también llamado médico generalista): atiende a niños y adultos 
  • Ginecólogo: atiende a mujeres
  • Médico de medicina interna (también llamado internista): atiende a adultos
  • Personal de enfermería (NP en inglés): atiende a niños y adultos
  • Obstetra: atiende a mujeres embarazadas
  • Pediatra: atiende a niños
  • Asistente médico (PA en inglés): atiende a niños y adultos

Si necesita ayuda, comuníquese con Servicios para Miembros al 1-877-236-0826.

Servicios de interpretación y asistencia lingüística

Muchos de nuestros empleados de Servicios para Miembros hablan más de un idioma. Si no puede comunicarse con un empleado que hable su idioma, puede solicitar un intérprete que le ayude a comunicarse con Servicios para Miembros.

Muchos de nuestros proveedores de la red también hablan más de un idioma. Si consulta a un proveedor que no habla su idioma, puede solicitar nuestro intérprete o los servicios de lenguaje de señas para ayudarle durante su cita. Coordine sus servicios de interpretación al menos 72 horas antes de su cita.

Cómo cambiar su PCP

Es importante que su PCP le agrade y que confíe en él. Puede cambiar su PCP cuando lo desee. Llame a Servicios para Miembros y podemos ayudarle a hacer el cambio.

Atención de urgencia y emergencia

La Herramienta de búsqueda de proveedores proporciona una lista de muchos centros de atención de urgencia que puede usar. Puede usar estos centros cuando la situación no pone en peligro su vida, pero se siente enfermo o necesita atención médica de inmediato y su PMP no está disponible. Los centros de atención de urgencia suelen estar abiertos por las noches y los fines de semana.

Las salas de emergencia son para atender lesiones graves o enfermedades repentinas potencialmente mortales que necesitan atención médica de inmediato. En caso de urgencia, debe llamar al 911 o ir de inmediato a una sala de urgencias. Si usa la sala de emergencias por un motivo que no es una emergencia, es posible que se le cobre un copago de $3.00. Su manual para miembros incluye detalles sobre cómo obtener la aprobación para visitar la sala de emergencias.

Descargar los directorios de proveedores

La lista de medicamentos preferidos (PDL, en inglés) de New Mexico es una lista de medicamentos recetados que tienen cobertura y de medicamentos que necesitan aprobación previa. La aprobación previa significa que su médico debe llamarnos antes de darle una receta para verificar si la cubriremos.

La PDL está disponible en otros idiomas, en letra grande y en braille. Si tiene preguntas o necesita un formato alternativo, comuníquese con Servicios para Miembros.

Tenga en cuenta que muchas personas de nuestro equipo de Servicios para Miembros hablan varios idiomas. También contamos con servicio de interpretación, que ofrece más de 240 idiomas por teléfono. También incluimos el lenguaje de señas estadounidense.

  • Si tiene problemas para oír o hablar por teléfono, puede usar un teléfono de texto. Es un servicio gratuito. Llame al 711 para recibir más información. O llame al 1-877-236-0826 para comunicarse con nosotros.

La salud conductual tiene que ver con cómo se siente y actúa. También se le llama salud mental. Su salud mental es muy importante. Todos los miembros de New Mexico Turquoise Care pueden recibir servicios de salud mental y adicciones sin una derivación. Esto incluye:

  • visitas al consultorio
  • servicios para pacientes hospitalizados y ambulatorios
    • Consulte el Manual para miembros para obtener más detalles.

Puede obtener servicios de salud conductual sin una derivación de su PMP. Puede hablar con su PMP sobre cualquier problema de salud conductual que cree que pueda tener. De esa manera, su PMP lo derivará a un proveedor de salud conductual adecuado que trabaje con nosotros. Si desea encontrar un proveedor de salud conductual por su cuenta, puede buscar uno en cualquier momento y programar una cita.

También puede llamar a Servicios para Miembros al 1-888-604-2575, TTY 711, para recibir ayuda.

Servicios para trastornos de consumo de sustancias 

Los miembros pueden recibir tratamiento residencial si reciben ayuda debido al consumo de alcohol o drogas. Incluye estadías durante la noche en un centro. El coordinador de atención del miembro puede ayudar a responder preguntas o explicar los límites o la aprobación previa necesaria.

Si tiene preguntas sobre medicamentos cubiertos o ubicaciones de farmacias, llame a Servicios para Miembros al 1 (877) 236-0826, TTY 711.

Más información sobre New Mexico Turquoise Care

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