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2025 UHC Dual Complete NJ-Y001 (HMO D-SNP)
Medicare
¿Qué es un plan dual para necesidades especiales?
H3113-005 -000
Prima mensual: $0.00 *
* Sus costos pueden ser de solo $0, según su nivel de ayuda adicional.
Este plan de organización para el mantenimiento de la salud (HMO en inglés) le brinda más beneficios que Original Medicare, todo por una prima de tan solo $0. Conservará todos sus beneficios de Medicaid y sumará aún más.
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Verificar elegibilidad
Si responde "sí" a tres de las preguntas que siguen, es muy probable que pueda calificar para un plan de salud dual.
¿Califica para los beneficios de Medicaid que ofrece el estado?
- Usted debe ser elegible para Medicare y tener cobertura completa de Medicaid en una de las siguientes categorías: FBDE, QMB PLUS
¿Cuenta con la Parte A y B de Medicare?
Es elegible para Original Medicare (Partes A y B) si:
- Tiene al menos 65 años, o es menor de 65, y califica a causa de alguna discapacidad u otra situación especial.
Y
- Es ciudadano estadounidense o residente legal y ha vivido en los EE. UU. durante, al menos, cinco años consecutivos.
¿Vive en el área de cobertura del plan?
- Un representante de UnitedHealthcare puede confirmar si vive en el área de cobertura.
¿Tiene 65 años o más pero no califica? Encuentre planes Medicare Advantage, planes complementarios para Medicare o planes de medicamentos recetados en uhc.com/medicare
1-844-812-5967 TTY: 711 , de 8 a.m. a 8 p.m., hora local, los 7 días de la semana
Información importante sobre el horario de atención de los proveedores
Los consultorios de algunos de nuestros proveedores pueden estar cerrados o haber cambiado el horario comercial debido al coronavirus (COVID-19). Antes de ir al consultorio de su proveedor, asegúrese de que esté abierto. Llame al consultorio de su proveedor o a Servicios para Miembros:
UnitedHealthcare Community Plan -- Servicios para Miembros –1-800-941-4647 TTY:711
Dual Complete One (HMO D-SNP): 1-800-514-4911 TTY: 711
Encuentre proveedores y cobertura para este plan.
Busque médicos, hospitales y especialistas.
Busque proveedores, clínicas y centros de tratamiento.
Busque un dentista en su zona.
Busque una farmacia en su zona.
Busque medicamentos cubiertos por este plan.
Beneficios y características
Consultas virtuales
$0 de copago por visitas virtuales para hablar sobre inquietudes médicas y de salud mental desde el hogar
Cuidados preventivos
Copago de $0 para atención preventiva, incluido un examen físico, vacuna antigripal y pruebas de detección anuales, y más
Visitas de cuidado primario
Copago de $0 para visitas de atención primaria para ayudarle a que obtenga la atención que necesita
Servicios de laboratorio
$0 de copago para servicios de laboratorio cubiertos
Programa HouseCalls de UnitedHealthcare®
Visita a domicilio anual con un profesional de atención médica para ayudarle a apoyar su salud entre las visitas regulares al médico
Cobertura de medicamentos con receta
Cobertura de bajo costo para cientos de medicamentos recetados genéricos y de marca Más información sobre este beneficio
Ayuda adicional con los costos: Tabla de resumen de primas con el LIS
UHC Dual Complete NJ-Y001 (HMO D-SNP)
Prima mensual del plan para las personas que reciben ayuda adicional de Medicare para ayudar a pagar los costos de sus medicamentos recetados
Si usted recibe ayuda adicional de Medicare para pagar los costos del plan de medicamentos recetados de Medicare, su prima mensual del plan será inferior a lo que sería si usted no recibiera ayuda adicional de Medicare. El monto de ayuda adicional que recibe determina su prima mensual total del plan como miembro de nuestro plan.
Esta tabla muestra cuál será su prima mensual del plan si recibe ayuda adicional.
| Su nivel de ayuda adicional | Prima mensual* |
|---|---|
| 100% | $0.00 |
* Esto no incluye ninguna prima de la Parte B de Medicare que es posible que deba pagar.
Si usted no está recibiendo ayuda adicional, puede consultar si reúne los requisitos llamando al:
- 1-800-Medicare; los usuarios de TTY pueden llamar al 1-877-486-2048 (las 24 horas del día, los 7 días de la semana)
- Su oficina estatal de Medicaid
- La Administración del Seguro Social al 1-800-772-1213. Los usuarios de TTY deben llamar al 1-800-325-0778 de lunes a viernes de 7:00 a. m. a 7:00 p. m.
Sus necesidades de atención médica son únicas. Estos documentos pueden ayudarlo a asegurarse de obtener la cobertura correcta.
Los documentos incluyen Aviso anual de cambios, Evidencia de cobertura, Formularios, Calificaciones con estrellas del plan de Medicare, Directorios de proveedores, Resumen de beneficios, Otros recursos para descargar.
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